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艾滋病患者的婚育問題

來源:健康一線        2016年06月18日 手機(jī)看

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艾滋病的初期癥狀 梁連春  首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

據(jù)統(tǒng)計(jì),在不進(jìn)行母嬰干預(yù)的情況下,嬰兒的感染幾率約為25%-30%,其中發(fā)展中國家母嬰傳播的感染率為13%-42%,發(fā)達(dá)國家為14%-25%。母嬰傳播的三種途徑的感染幾率分別為:在母親懷孕、分娩過程中被感染為2/3,在哺乳期被感染為1/3。

在進(jìn)行干預(yù)的情況下,其感染率最低可為2%。總之,并不是百分之百的保險(xiǎn)。目前發(fā)達(dá)國家對男方是hiv陽性的夫妻,可應(yīng)用洗精法避免嬰兒感染,而我國現(xiàn)階段并沒有這種技術(shù)。因此,夫妻一方或雙方是hiv陽性的,我們對已懷孕的婦女,在勸其刮宮無效的情況下,進(jìn)行母嬰阻斷,其措施有以下幾種:

1、行為干預(yù):妊娠期間避免或減少無保護(hù)性性行為、多性伴性行為以增加生殖器感染、感染性病等的機(jī)會(huì)。

2、改變生活方式,包括避免孕期內(nèi)吸毒和吸煙等不良行為。

3、藥物干預(yù),在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用抗病毒藥物。

4、產(chǎn)科干預(yù):避免懷孕期間進(jìn)行侵入性檢查;分娩前行產(chǎn)道清洗;縮短產(chǎn)程(應(yīng)用選擇性剖宮產(chǎn)手術(shù))。

5、喂養(yǎng)方式:避免母乳喂養(yǎng)而采用人工喂養(yǎng)。特別注意的是千萬不要混合喂養(yǎng)。

另外,母體中艾滋病病毒載量、cd4細(xì)胞計(jì)數(shù)、孕婦的一些不良行為(如吸煙、吸毒)等都和胎兒受感染的幾率有關(guān)。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)

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