追加描述: 縮窄性心包炎CT表現(xiàn)
縮窄性心包炎通過CT檢查可有以下表現(xiàn):1、心包不均勻增厚,包膜大于4mm,明顯的可達(dá)10mm以上; 2、臟壁層界限不清,呈等密度或略低密度,CT值30~50HU,鈣化呈高密度; 3、上腔靜脈擴(kuò)張,左右心房增大等。縮窄性心包炎除了CT檢查外,還可通過心電圖檢查、超聲心動(dòng)圖等進(jìn)行檢查。縮窄性心包炎臨床上常需要與肝硬化、充血性心力衰竭及結(jié)核性腹膜炎相鑒別。限制型心肌病的臨床表現(xiàn)和血流動(dòng)力學(xué)改變與本病很相似,兩者鑒別可能十分困難,必要時(shí)需通過心內(nèi)膜心肌活檢來診斷。縮窄性心包炎是一種進(jìn)行性加重的慢性疾病,多因衰竭、腹腔積液及周圍水腫或嚴(yán)重心臟并發(fā)癥而致殘或死亡,如能及早進(jìn)行徹底的心包剝離手術(shù),大部分病人可取得滿意的效果。少數(shù)病人因病程較久,有明顯心肌萎縮和心源性肝硬化而預(yù)后不佳。臨床上該病應(yīng)以預(yù)防為主,積極防治急性心包炎可以避免發(fā)展至心包縮窄,如化膿性心包炎早期切開引流,結(jié)核性心包炎正規(guī)抗結(jié)核治療,放射治療中加強(qiáng)對心臟的防護(hù)等。建議患者若有不適,盡早就醫(yī)診治,以免耽誤病情。
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