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什么是白帶劉朝暉北京大學第一醫院

孕期白帶異常怎么辦？女性懷孕以后，體內雌激素隨妊娠的進展而增多，雌激素有促進宮頸腺體和子宮內膜腺體分泌的作用，使陰道粘液量增加。因此白帶比前多一些，呈乳白白色，無臭味，如蛋清樣，這是正?，F象，如果白帶的色、量、質發生異常改變，稱為白帶異常。出現白帶異常，最有可能的是滴蟲性陰道炎和霉菌性陰道炎。

一：滴蟲性陰道炎由直接傳染，或通過浴缸、浴巾、游泳池、坐式馬桶、衣服、醫療器械等間接性傳染。白帶增多，呈灰黃色稀啊的泡沫狀，偶有血性或膿性，有腥味，伴外陰瘙癢或蟲爬感，或有灼熱、疼痛及痛等。如果尿道也受感染，則有尿頻、尿痛、血尿等癥狀。

如有以上癥狀，則應該到醫院進行檢查，在陰道分泌物中查到滴蟲即可確診為滴蟲性。治療選用滅滴靈，口服，每次２０ｍｇ，每日３次，７—１０次為一療程；或陰道滅滴靈、曲古霉素等，每晚１片，置于陰道后穹空窿，７—１０次為１療程。不過應注意，滅滴靈可通過胎盤進入體內，并由乳汁排泄，不能排除對的致畸作用，所以在妊娠早期不能用（產后哺乳期也不能用）。另外，不能用０。５％—１％酸酸或乳酸溶液坐浴、沖洗陰道。

提示：

滴蟲性陰道炎易復發，故治療宜徹底。若復查白帶為陰性，應繼續治療１療程以鞏固療效。白帶經三次檢查均為陰性才算痊愈。

二：霉菌性陰道炎通過接觸傳染，急性期白帶增多，呈白色豆渣樣或凝乳樣；外陰奇癢，多從小陰唇內側開始，然后蔓延到外陰部，嚴重影響工作及睡眠，有時伴有灼熱疼痛，可有尿頻、尿痛及疼痛。長期應用抗生素者、糖尿病易患此病。

如有以上癥狀，經檢查找到白色念珠菌，即可確診為霉菌性。治療先用制霉菌素片劑、栓劑或軟膏納入陰道后穹窿部或涂擦局部，每次５萬ｕ，每晚１次，７—１０天為一療程；或百分之一東龍膽紫涂抹外陰、陰道，隔日一次，１０次為一療程。注意不能像非女那樣用２％—３％碳酸氫納溶液沖洗陰道和坐浴。復查白帶三次均陰性才算治愈。應在產前徹底治愈，否則新生兒受傳染易發鵝口瘡。

提示：

即使是正常情況下的白帶增多，也要注意保持外陰清潔，每天用溫水清洗外陰１—２次；內褲應選用質軟、透氣的棉織品，洗凈后應置陽光下曬干。