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什么是白帶劉朝暉北京大學第一醫院

白帶是女人的特有的健康標志物，是由陰道和外陰分泌的少量粘液，由陰道粘膜滲出物、宮頸腺體及子宮內膜分泌物組成。正常情況下帶呈白色、無氣味，其量、質與身體生理狀況變化有關。如分泌量增多或性狀異常，則稱為病理性白帶、白帶異常。

451 280－39道炎時，白帶色黃或白，多數質地粘稠，有時也可質地稀薄，典型的白帶呈豆腐渣樣或乳凝塊狀霉菌性外陰炎的臨床癥狀為瘙癢、灼熱感及小便痛(并發尿道炎>尿道炎)，許多婦女主訴性交疼痛。外陰周圍常發紅、水腫。表皮的變化多種多樣：可發生很淺的水皰丘疹，成群出現;亦可形成濕疹狀糜爛，局限于外陰或向周圍擴展至會陰、肛門周圍及股生殖皺襞，直至大腿內側，外表完全類似急性或亞急性濕疹，陰唇之間及陰蒂附近粘膜增厚，互相接觸的皮膚表面潮紅糜爛;個別可引起微小的白色膿皰，嚴重時發生潰瘍，患處疼痛，局部淋巴結發炎。

滴蟲性陰道炎滴蟲性陰道炎的白帶為稀膿樣，色黃，有泡沫，或如米泔水樣，色灰白，白帶味臭滴蟲性外陰炎常繼發于滴蟲性陰道炎。女性的陰道毛滴蟲多寄生于陰道、尿道、前庭大腺及膀胱。前庭大腺受累者罕見。陰道毛滴蟲是一種鞭毛蟲，比多形核白細胞大許多，呈梨形，頂端有鞭毛四條，尾部有軸柱凸出，可以寄生在人體內而不引起臨床癥候。某些細菌可誘致滴蟲活躍而產生癥狀，但體內抗體又可以直接或間接傳播，主要通過浴池、浴具、游泳池、或未徹底消毒的醫療器械等途徑間接傳播。直接傳播可以通過性交，從男性泌尿系統傳來，患者的尿液及糞便也可能是來源。

潛伏期為4～28天，陰道粘膜有紅色小顆粒或瘀點。ph值較正常高。陰道有多量黃綠色或灰色泡沫分泌物流出，有腥臭味，有時混有少許血液或為膿性，分泌物刺激外陰而有癢感。外陰發紅，甚或出現炎性潰瘍，有的因濕潤及擦傷所致，可蔓延至生殖股皺襞。性交時疼痛，并可有尿痛，尿頻等癥狀。