對(duì)于白內(nèi)障這個(gè)病大家是非常熟悉的,因?yàn)槟壳耙灿胁簧偃嘶忌狭怂@個(gè)病主要的治療方法就是手術(shù).白內(nèi)障是困擾老年人日常生活的常見疾病,白內(nèi)障患者會(huì)出現(xiàn)視力下降,色覺模糊,甚至導(dǎo)致失明,嚴(yán)重影響到正常生活。隨著現(xiàn)在社會(huì)科技的不斷進(jìn)步,醫(yī)學(xué)水平的不斷提高,對(duì)于白內(nèi)障患者的手術(shù)治療已經(jīng)不斷成熟,白內(nèi)障的治愈率已經(jīng)十分高了。
白內(nèi)障手術(shù)的目的主要有以下三個(gè)方面:
一、 增加視力
白內(nèi)障患者由于晶狀體混濁而降低了晶狀體的透明性,并引起視力障礙。當(dāng)這種視力障礙逐漸加重并影響到患者工作、學(xué)習(xí)和生活時(shí),即可進(jìn)行手術(shù)。換句話說,什么時(shí)候進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù),很大程度上取決于白內(nèi)障患者對(duì)視力的需求。由于對(duì)視力的需求因人而異,因此,視力障礙究竟到了什么樣的程度就可以手術(shù),沒有一個(gè)明確的標(biāo)準(zhǔn)。
一般來說,國家干部、知識(shí)分子、駕駛員等對(duì)視力需求較高,可相對(duì)提前考慮手術(shù)。一般工人、農(nóng)民、家庭主婦等對(duì)視力需求并不十分迫切,可相對(duì)延遲考慮手術(shù)。另一方面,什么時(shí)候進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù),還要考慮到手術(shù)醫(yī)生的自身技術(shù)條件及醫(yī)院所具備的設(shè)備及其他相關(guān)設(shè)施。如果手術(shù)醫(yī)生久經(jīng)沙場(chǎng),手術(shù)經(jīng)驗(yàn)非常豐富,而且醫(yī)院具有一流的手術(shù)設(shè)備與器械,那么選擇手術(shù)時(shí)機(jī)可以適當(dāng)提前。否則,盡量延遲手術(shù)。根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn),矯正視力<0.3,即可確定為低視力眼。因此,多數(shù)醫(yī)生選擇矯正視力低于0.3時(shí),進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。個(gè)別情況患者迫切需要而手術(shù)醫(yī)生技術(shù)有把握,視力為0.3或0.4者也可手術(shù)。
二、 治療其他眼科疾病
首先,由于白內(nèi)障的原因而引起眼部其他病變時(shí),需要選擇白內(nèi)障手術(shù)。如混濁的晶狀體,由于滲透壓改變,在短期內(nèi)有較多水分積聚于晶狀體內(nèi),使其急劇腫脹,晶狀體體積變大,將虹膜向前推移,前房變淺,房角變窄,同時(shí)加劇了生理性瞳孔阻滯,從而引起眼壓升高,誘發(fā)急性閉角型青光眼;或因過熟期白內(nèi)障,長期存在于房水中的晶狀體皮質(zhì)沉積于前房角或被巨噬細(xì)胞吞噬、堵塞前房角,房水引流不暢,引起繼發(fā)性青光眼(晶狀體溶解性青光眼)。
其次,白內(nèi)障患者同時(shí)合并有其他眼部疾病,并影響眼部疾病的治療,需先行白內(nèi)障手術(shù)。如患者既有白內(nèi)障又有糖尿病性視網(wǎng)膜病變,后者的治療,往往需要先行白內(nèi)障手術(shù)。此外,由于眼部疾病的原因引起的白內(nèi)障,而白內(nèi)障的形成又影響了眼部疾病的治療時(shí),需先行白內(nèi)障手術(shù)。如由于視網(wǎng)膜脫離而引起的并發(fā)性白內(nèi)障,常常需要先行白內(nèi)障手術(shù),后行視網(wǎng)膜脫離手術(shù)。
三、 為了美容
成熟或過熟期白內(nèi)障患者,原本晶明透亮的瞳孔區(qū)逐漸變成了白色,嚴(yán)重影響了患者的容貌。該類患者中,部分患者的患眼已完全喪失視力,白內(nèi)障手術(shù)無法使其恢復(fù)視力。但為了美容目的,常常希望行白內(nèi)障手術(shù)。
對(duì)于白內(nèi)障患者,早日發(fā)現(xiàn)并治療白內(nèi)障是十分必要的。白內(nèi)障作為嚴(yán)重影響老年患者的重要疾病我們必須做到早發(fā)現(xiàn),早治療,早康復(fù)。同時(shí)要避免手術(shù)后的并發(fā)癥出現(xiàn),做好術(shù)后康復(fù),以免留下遺憾。希望白內(nèi)障患者能早日康復(fù),恢復(fù)健康。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)

