◆白內障的藥物治療
白內障藥物治療沒有確切的效果,目前國內外都處于探索研究階段,一些早期白內障用藥以后病惰可能會減慢。發展視力也稍有提高,但這不一定是藥物治療的結果。因為白內障的早期進展至成熟是一個較漫長的過程,它有可能自然停止在某一發展階段而不至于嚴重影響視力。一些中期白內障患者用藥后,視力和晶狀體混濁程度都未改善近成熟期的白內障藥物治療,更無實際意義了。目前臨床上常用的藥物不下幾十種,有眼藥水或口服的中西藥但都沒有確切的治療效果。
◆白內障的手術治療
1.白內障超聲乳化術:為近年來國內外開展的新型白內障手術。此手術目前主要集中在我國比較先進的大中城市,開展使用超聲波將晶狀體核粉碎,使其呈乳糜狀然后連同皮質一起吸出。術畢保留晶狀體,后囊膜可同時植入房型人工晶狀體,老年性白內障發展到視力低于0.3,晶狀體混濁在未成熟期中心核部比較軟,適合做超聲乳化手術。其優點是切口小組織損傷少手術時間短視力恢復快。
2.白內障囊外摘除術:與老式的囊外摘除術不同,它需在手術顯微鏡下操作,切口較囊內摘出術小。將混濁的晶狀體核排出,吸出皮質,但留下晶狀體后囊,后囊膜被保留可同時植入后房型人工晶狀體,術后可立即恢復視力功能。因此白內障囊外摘出已成為目前白內障的常規手術方式。
3.白內障囊內摘除術:是將混濁的晶狀體完整地,從眼內取出的一種手術。此手術需要較大的手術切口,因手術時晶狀體囊一并被摘除故不能同時植入后房型人工晶狀體。
◆白內障術后應注意事項
植入人工晶狀體后一般應注意以下幾個問題:
1.思想上要重視,不要認為手術后就萬事大吉,應加強觀察注意術眼有無疼痛,人工晶狀體位置有無偏斜或脫位、眼前節有無炎癥滲出、虹膜及瞳孔是否發生粘連等。術后每周去醫院檢查1次,包括視力人工晶狀體及眼底情況1個月后遵醫囑定期復查。
2.術后3個月應避免劇烈運動,尤其是低頭動作避免過度勞累防止感冒。
3.術后1個月內每日數次,清用激素及抗生素眼藥并且遵醫囑滴用作用較弱的擴瞳眼藥,以防止瞳孔粘連對長期滿用激素類眼藥者應注意眼壓情況避免產生激素性青光眼。
4.保持大便通暢、少吃刺激性食物、忌煙酒、多吃水果及蔬菜。
5.術后3個月應到醫院常規檢查,并作屈光檢查有屈光變化者,可驗光配鏡加以矯正一般1個月后可正常工作和學習。(實習編輯:小鹿)
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