凡是各種原因如老化，遺傳、局部營養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常，外傷、中毒、輻射等，都能引起晶狀體代謝紊亂，導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁，稱為白內(nèi)障，此時光線被混濁晶狀體阻擾無法投射在視網(wǎng)膜上，導(dǎo)致視物模糊。多見于40歲以上，年齡增長而發(fā)病率增多。
本病可分先天性和后天性：
分類：
發(fā)育性白內(nèi)障又稱先天性白內(nèi)障，有內(nèi)生性和外生性兩種。內(nèi)生性原因與胎兒發(fā)育障礙有關(guān)，具有遺傳性;外生性的原因是指母體或胎兒的全身病變對晶狀體所造成的損害，如母親在妊娠前期6個月內(nèi)患有病毒感染如風(fēng)疹、麻疹、水痘、腮腺炎、甲狀旁腺機(jī)能減退以及營養(yǎng)不良、維生素缺乏等，均有可能引起。
老年性白內(nèi)障形成中主要是蛋白質(zhì)的變性，不溶性蛋白、鈉和鈣等含量的增加，鉀和維生素C減少和谷胱甘肽的缺乏。晶狀體蛋白中85%為水溶性的白蛋白，水溶性白蛋白可以轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘鞍祝挲g愈大，不溶性蛋白含量愈多;另外維生素C缺乏、晶體PH值的改變以及一些有毒物質(zhì)滲入晶體都可引起晶體蛋白的變性，產(chǎn)生混濁。對于老年人晶體氧化損傷是白內(nèi)障形成的最初因素，白內(nèi)障形成的危險因素有飲酒過量、吸煙過多、婦女生育過多及某些全身性疾病等，但至今老年性白內(nèi)障形成的原因尚不完全清楚，還有待繼續(xù)研究。
并發(fā)性白內(nèi)障是由某些眼病本身引起的晶狀體混濁，如虹膜睫狀體炎、脈絡(luò)膜炎、視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜色素變性、青光眼、高度近視以及化膿性角膜潰瘍、陳舊性眼外傷等眼病均可引起并發(fā)性白內(nèi)障。
外傷性白內(nèi)障包括機(jī)械性、輻射性、電擊性。代謝障礙白內(nèi)障礙臨床多見糖尿病性白內(nèi)障。皮質(zhì)類固醇性白內(nèi)障是因眼局部或全身長期大量使用皮質(zhì)類固醇引起。
代謝性白內(nèi)障：代謝性白內(nèi)障與晶狀體的代謝有關(guān)。由于血糖增加，晶狀體的葡萄糖含量增加，致其醛糖還原酶活性增加，葡萄糖被轉(zhuǎn)化為山梨醇，山梨醇在晶狀體內(nèi)堆積，使?jié)B透壓增加，晶狀體吸收水分，形成纖維腫脹和變性，最后產(chǎn)生混濁。
治療方式：手術(shù)是目前的唯一有效的治療方法。目前為止白內(nèi)障藥物治療還沒有確切的效果，國內(nèi)外都還處于探索研究階段。
白內(nèi)障超聲乳化+人工晶體植入技術(shù)：是目前應(yīng)用最廣泛也是最推崇的手術(shù)
與傳統(tǒng)手術(shù)相比，白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入術(shù)有以下優(yōu)點：
1. 手術(shù)切口小，傳統(tǒng)手術(shù)切口12MM ，此手術(shù)切口小于3MM 。
2. 術(shù)后反應(yīng)輕，切口愈合快, 視力恢復(fù)更快、更好。
3. 術(shù)后散光小，且更容易矯正或控制。
4. 手術(shù)控制度更好，安全穩(wěn)定。
5. 手術(shù)時間短，一般只需15-30 分鐘左右。（實習(xí)編輯：小鹿）
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