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白內障的臨床表現-白內障的早期癥狀趙陽首都醫科大學的附屬北京同仁醫院

有些人患了白內障以后會變得心思很重整天憂心忡忡的，這樣做其實是不對的，因為這樣對于白內障的治療是有很打的負面影響的，白內障是當今老年人最常見的致盲因素，由于多數患者對該病認識不到位，錯以為自己病情并沒有嚴重到看不見，加上目前白內障手術還不成熟而遲遲不愿意就診治療，這是非常不科學的。老年朋友一旦發現白內障應及時手術治療，越早越好。

有些人對患上白內障憂心忡忡，有些人卻滿不在乎，這是兩種極端的態度。白內障很常見，50～60歲老年性白內障的發病率為60%～70%，70歲以上的達80%，80歲以上的老年人幾乎100%。其實白內障并不可怕、它是人體老化的一個自然過程。

與年齡相關的晶狀體混濁就叫做老年性白內障。一般對于早期白內障，可以先嘗試滴一些治療白內障的眼藥水，或服用一些補肝腎明目的中成藥等。目前沒有任何藥物的治療可以達到白內障徹底消失的作用。不過，隨著醫學發展，較之過去，白內障手術方式有了很大進步，手術簡便快捷、術后反應輕、視力恢復程度高，白內障是致盲性眼病里治療效果最好的一種眼病。

“等白內障成熟期才做手術”的說法已經過時了。所謂白內障成熟是指眼內的晶狀體完全混濁，舊的教科書對白內障的手術指征之一也需要晶狀體完全混濁，但是現在用的手術方法是超聲乳化術等，并不需要晶狀體完全混濁，因此舊的概念已經完全被顛覆。為保證生活質量和工作效率，一旦視力有比較明顯的障礙，可以考慮及早手術。目前結合中國的國情，白內障手術適應癥是，視力障礙確認是晶狀體混濁導致，遠視力低于0.3(或視患者訴求)。

對視力而言，白內障手術并不意味著一勞永逸，需要特別提醒的是，白內障是困擾老年人視力的主要原因，但并不是唯一原因，經常遇到有些患者抱怨手術后視力提高不滿意，或手術后當時視力很好，若干年后視力又下降了，便以為是手術“不徹底”，或“白內障復發”等等，其實很可能是由于患有黃斑病、青光眼、視神經病、糖尿病、高血壓、血管硬化等其他病導致的。

溫馨提示：白內障的小孩在一開始很難察覺，輕微的時候發現不了。孩子表現出的視力不佳，很容易被家長想當然地認為是新生兒發育不完善。平時家長可以通過對小孩的日常生活多多留意，間接地判斷孩子的視力情況。越早發現越好，并且盡量爭取在小孩6個月大以內做手術。（實習編輯：小鹿）