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白內(nèi)障的臨床表現(xiàn)-白內(nèi)障的早期癥狀趙陽首都醫(yī)科大學的附屬北京同仁醫(yī)院

一般非專業(yè)人士都不懂得什么才是準確的針對白內(nèi)障的診斷方法及依據(jù).基本上中西醫(yī)對于患者是否患有白內(nèi)障的診斷標準都差不多.來了解一些相關知識。

白內(nèi)障按病因分為年齡相關性（老年性）、外傷性、并發(fā)性、代謝性、中毒性、輻射性、發(fā)育性和后發(fā)性白內(nèi)障等。

一般只有手術才能治療白內(nèi)障。由于手術顯微鏡、顯微手術器械和人工晶狀體的應用，縫線材料和局部麻醉方法的改進，近30年來白內(nèi)障手術取得了重大的進展。目前多采用白內(nèi)障摘除術治療，術后在眼內(nèi)植入人工晶狀體或配戴眼鏡或角膜接觸鏡以矯正視力。

因為進入眼內(nèi)的光線必須經(jīng)過晶狀體，若晶狀體阻擋入眼光線，或使入眼光線偏曲、擴散均可影響視力。視力受影響程度則取決于晶狀體混濁的部位和密度（白內(nèi)障成熟程度）。

在明亮光線下，瞳孔縮小，眼睛的光通道變窄，白內(nèi)障更容易阻擋入眼光線。因此，許多白內(nèi)障患者在明亮光線下視力更差。而且光線周圍出現(xiàn)暈圈，眩光和散射光。當白內(nèi)障患者從暗處進入明亮環(huán)境時，或在明亮的燈下閱讀時視力模糊特別明顯。同時患有青光眼和白內(nèi)障的患者，在滴用縮瞳藥后因瞳孔縮小，視力也會明顯下降。

位于晶狀體后方的混濁（后囊下白內(nèi)障）在明亮光線下對視力的影響也較重。因為晶狀體后極是光線必經(jīng)之路，這種白內(nèi)障更容易損害視力。

有一種核性白內(nèi)障（從晶狀體中心部開始混濁），早期可表現(xiàn)為近視力提高，其原因是核性白內(nèi)障增加了晶狀體的聚焦能力，看近距離物體顯得更清楚。多數(shù)老年人因老視看近距離物體有困難，在患白內(nèi)障后的初期，他們驚異地發(fā)現(xiàn)，他們不戴老花鏡也能閱讀了，這種現(xiàn)象通常稱為第二視力。

綜上所述,不同的原因引起的白內(nèi)障的診斷方法是不一樣的。（實習編輯：小鹿）