72歲的趙大爺最近看東西很模糊、怕光，到醫(yī)院檢查是老年性白內(nèi)障。雖然白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)很成熟了，但由于趙大爺年齡大了，家人還是很擔(dān)心。6日，吉大中日聯(lián)誼醫(yī)院二部眼科主任袁毅教授指出，白內(nèi)障未成熟期（只要病人感覺(jué)白內(nèi)障影響了視力）即可手術(shù)，而不必等到成熟后手術(shù)，使白內(nèi)障患者早日復(fù)明。
白內(nèi)障是老年人失明主因
白內(nèi)障是造成老年人失明最主要的病因。據(jù)統(tǒng)計(jì)，60～70歲發(fā)病率為77.8%，71～80歲為80%，90歲以上老人高達(dá)90%以上，失明率亦隨年齡增加而上升。
袁毅教授介紹，水晶體如同照相機(jī)的雙凸鏡，是由蛋白質(zhì)構(gòu)成的透明而具有彈性的組織，光線(xiàn)可以順利從中通過(guò)并由附著韌帶調(diào)節(jié)其凸度，使光線(xiàn)正好在視網(wǎng)膜黃斑上成像。如果晶體蛋白質(zhì)部分或全部老化、變硬發(fā)生混濁，失去透明狀態(tài)，則物體光線(xiàn)不能從中通過(guò)抵達(dá)視網(wǎng)膜產(chǎn)生清晰物像，稱(chēng)之為白內(nèi)障。
老年性白內(nèi)障最常見(jiàn)，多見(jiàn)于40歲以上且隨年齡增長(zhǎng)而增多。病因與老年人代謝緩慢發(fā)生退行性病變有關(guān)，也認(rèn)為與日光長(zhǎng)期照射、內(nèi)分泌紊亂、代謝障礙等因素有關(guān)。白內(nèi)障的主要癥狀是視物模糊，可有怕光、看物體顏色較暗或呈黃色，甚至復(fù)視（雙影）及看物體變形等癥狀。
白內(nèi)障手術(shù)可重見(jiàn)光明
老年性白內(nèi)障在臨床上一般分為四個(gè)階段：初發(fā)期、膨脹期、成熟期、過(guò)熟期。各個(gè)時(shí)期的晶狀體可有不同的變化，醫(yī)生可以通過(guò)一些先進(jìn)的儀器準(zhǔn)確地判斷晶狀體的狀態(tài)及病變程度。白內(nèi)障疾病是會(huì)繼續(xù)發(fā)展的，過(guò)熟的白內(nèi)障可引起許多并發(fā)癥。只有通過(guò)手術(shù)，才能讓患者重見(jiàn)光明。
目前白內(nèi)障手術(shù)的最好手術(shù)方式是行超聲乳化術(shù)，該方法治療白內(nèi)障的最佳時(shí)期是在膨脹期或成熟前期，也就是視力在0.3以下，就可考慮手術(shù)。但手術(shù)也不能過(guò)晚，若等到成熟期后手術(shù)，晶狀體核變硬，手術(shù)所需的超聲能量較大，術(shù)后反應(yīng)就會(huì)更大些。所以老年性白內(nèi)障手術(shù)多為擇期手術(shù)，而非越早越好或越晚越好。
小切口非超聲乳化白內(nèi)障摘出術(shù)及人工晶狀體植入術(shù)是在傳統(tǒng)的白內(nèi)障囊外摘出術(shù)的基礎(chǔ)上改進(jìn)而來(lái)的手術(shù)方法，具有組織損傷小，傷口愈合快，手術(shù)過(guò)程短及視力恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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