白細胞是一個很大眾化的話題,因為到醫院看病經常會做化驗檢查,而最常做的是血常規檢查,血常規檢查中最多用途的就是白細胞計數和分類。白細胞計數是指計數單位體積血液中所含的白細胞數目。
升高:
白細胞計數升高并不完全是疾病的表現,因此有生理性和病理性升高之分。生理性升高可見于劇烈運動、體力勞動、酷暑和嚴寒、飽餐或沐浴、情緒緊張、饑餓發生低血糖、婦女月經期和排卵期、妊娠末期、分娩等。其產生機制,可能是在各種生理因素刺激時,體內兒茶酚胺分泌增多,導致邊緣白細胞進入循環所致。這些情況下的白細胞升高是暫時性的,去除影響因素則很快恢復。病理性升高最常見的原因是感染,尤其是細菌感染,且感染程度往往與白細胞數量增多成正比,但老年人反應能力下降,發生感染時可能升高不明顯。需要特別警惕的另一種白細胞計數明顯升高原因是造血系統疾病,此時白細胞可能增多至正常人的數倍或數十倍以上,需要進一步做血涂片、骨髓穿刺和分子生物學等多種檢查以明確診斷。此外,應用糖皮質激素時也會見到白細胞計數升高。
降低:
病毒感染是白細胞計數減少的常見原因,如流行性感冒、病毒性肝炎、水痘、風疹等;長期接觸放射線、各種理化因素導致的中毒、腫瘤的化療和放療、脾功能亢進、自身免疫性疾病、某些血液病如再生障礙性貧血、骨髓纖維化及應用某些藥物等都會導致白細胞計數減少 。
白細胞計數無論是升高或降低,都需要進一步判斷是哪種類型的白細胞發生了異常,不能單純根據白細胞的總數下結論。
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