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細數白血病致病因素

來源:健康一線        2016年04月15日 手機看

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急性白血病癥狀有哪些 劉靜  中國人民解放軍空軍總醫院

 

(1)放射線可以誘發本病

與其它癌癥一樣,白血病的確切病因尚不清楚,有待進一步的研究確定。長期以來,科學家們的大量研究表明,放射線、某些化學品、病毒和遺傳因素等可以誘發白血病,這里首先談談放射線的問題。

無論在動物或在人身上均已證實,一次大量地或多次少量地接觸放射線均可致病。放射線是放射物質發出的一種肉眼看不到的射線,如t線、x線等。舉個熟悉的例子,您照透視時的x線就是這一類。有一個名為“血疑”的日本電視劇,描述了一位年輕姑娘無意中闖人了存有放射物質和強烈放射線的屋子,在一次大劑量的接觸后患了白血病,并由此引出了一幕幕催人淚下、情與愛、生與死糾纏的悲劇。這雖然是戲,但卻有絕對的科學根據。年長的人還記得,當年美國在日本扔下了第一個原子彈,大部分人當場死亡了,僥幸活下來的人后來發生白血病者比未受到輻射的要高出數十倍!多次少量的接觸也會發病,50年代前,由于防護措施的不完善,放射科醫生患白血病者也時有發生。談到這里可能有人會問,我們去醫院照透視、攝片會否致病?可以直率地告訴大家,迄今尚無足夠的證據可以表明,用于診斷的放射線劑量能引發白血病。也不會有哪位醫生,一天里讓您去照10次x片。所以您盡可放心地配合醫生去做檢查。

 

(2)化學物質的危害

許多化學物質對造血系統有害,有的可以誘發白血病。目前我們生活中接觸的化學品實在太多了,世界上不可能有哪位科學家能把它們排一下隊,指出哪些可以致癌,其致癌的可能性或百分率有多大。所以這里只能提些主要的、在醫學上已比較肯定的化學物質與藥品,以供大家參考。

①苯和它的衍生物:如汽油、油漆、染發劑(含苯胺)等等。這類物質的致病性已比較肯定,特別是勞保條件很差的地方,苯的職業性接觸者白血病的發病率要比常人為高。近幾年來,一個“染發劑性白血病”的名詞在國外已有人提出,這點應值得大家意。②藥物致病:藥品是治病的,怎么還會致(白血)病呢?但有極少數藥物確實如此。許多醫學書上都提到氯霉素與保泰松(以往常用治療關節炎)等藥可以影響造血系統而引發白血病,由于它們目前被使用的機率已很少,再加上臨床醫生的謹慎,如若必要大家完全可以放心地去遵醫囑使用之。③治癌的藥品可以致癌:這是一個很有趣又滑稽的問題,所以附帶提一下。當我們用烷化劑治療某種癌癥時,突然發現病人又患上了白血病。請不要奇怪,這就是上述的烷化劑治癌又致癌的“兩面性”,在醫學領域中這已不是極罕見的現象了。

 

今天,我們幾乎天天要接觸化學品,一旦有病又離不開吃各種藥物,但請放心,除個別情況外,發生白血病的可能性是極小極小的,千萬不要擔驚受怕,更不可因喳而廢食。因為這許許多多的化學物質和藥品,不僅提高了我們生活的質量,同時也保護著我們的身體健康。不過要再次特別強調一下,中老年的朋友們!當我們兩鬢開始斑白時,誰不希望再能重有滿頭的青絲和烏發呢?但當你通過染發而去獲得這種(青春)美麗時,千萬要時時想到和警惕它后面所蘊藏著的(可能)危險性!

(3)病毒也可致病

病毒可以導發白血病已被公認,但在以前,科學家僅在動物身上才能證實這一點。他們發現了一種叫c型rna病毒,它內部能生成一種特殊的酶一逆轉錄酶,它進入牛羊貓鼠等動物細胞的染色體內,使之發生惡(癌)性變。隨著科學的發展,又發現了另一種病毒,稱之為人類t淋巴細胞逆病毒(i型及l型)可以引起人類的白血病。但請不要害怕,雖然人們難免會感染上這種病毒,細胞被感染后,感染常可以長期持續地存在,大多數人都不會立刻發生白血病,而需感染引起許多細胞的改變逐步加深并逐漸積累,特別是一些危險因素的存在時才易促發疾病的產生。這些危險因素是什么呢?如放射線、化學品和某些藥物、大量病毒的多次接觸、機體免疫功能降低以及患者的年齡等等都是危險的“催化”因素。由上可見,我們即使感染了這些病毒,也決不會像感冒和肝炎那樣容易發病,而完全可以“終生無恙”。最后,還有一點重要的補充:t細胞逆病毒到底是怎樣使人感染的?一旦感染后,人與人之間又是如何流行(傳染)的……這一系列的間題都尚未弄清和證實,也就是說,在如何感染及流行病學等幾個重要環節方面,我們了解得還是太少太少了。所以,當我們知道了病毒雖可以誘發白血病,但我們卻完全不必為此而有絲毫緊張的心情!更不必為此而擔驚受怕。

 

(4)父母患病可傳給子女嗎

白血病的病因中的確有“遺傳因素”這一條,但請不要誤會,這“遺傳”決不是指的父母患病可以遺傳給子女!而是指遺傳學的廣闊范疇而言。這里列舉幾種情況以供參考。

①在遺傳學里,染色體和基因都是極其重要的“角色”,有的人由于染色體的各種異常而患有種種疾病,據醫學家們統計,在患有染色體異常疾病的病人中,他們白血病的發病率明顯高于正常人。②某些染色體的異常幾乎總和某白血病密切相關。如一種叫phl的染色體的存在與慢性粒細胞性白血病(簡稱“慢粒”。后同)的發病非常有關。③單卵雙胎(即雙胞胎)的孿生子女,其中一人若患白血病,那么另一人患病的危險性就會大大增加。這從遺傳學角度去看,易于理解。還有許多資料可以說明白血病的發病與遺傳學之間較多的密切關系,不再一一列舉。最后應該指出在血液病學的領域里,的確有些血液病,當父母是病人(或疾病基因攜帶者)時可以遺傳給下代。例如一種出血性疾病稱為“血友病,\\\'的就是如此。但白血病則絕非這樣,父母患病是不會傳給子女們的!(實習編輯:張嵐)

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