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急性白血病癥狀有哪些劉靜中國人民解放軍空軍總醫院

白血病患者們通常情況下都會采用化療的方式來進行治療，但是化療也是有很多副作用的，患者們對此一定要有所了解。下面就來為大家介紹一下白血病化療會出現的副作用。希望朋友們進行治療時多進行考慮。

1.心臟毒性：蒽環類、大劑量阿糖胞苷，大劑量甲氨蝶呤，大劑量環磷酰胺，三尖杉酯堿類等藥都能引起急性的心律失常，充血性心力衰竭，慢性心臟病，心臟擴大，心肌損害等白血病化療的副作用。

2.肝臟毒性：門冬酰胺酶、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、6-巰基嘌呤、長春堿類、鬼臼類，環磷酰胺等，白血病化療的副作用均可引起不同程度的轉氨酶、堿性磷酸酶、膽紅素增高，內蛋白及某些凝血因子的降低。

3.胃腸道毒性：阿糖胞苷，鬼臼類、羥基脲、門冬酰胺酶，環磷酰胺.甲氨蝶呤等可引起惡心嘔吐，粘膜炎包括口腔炎、舌炎、食管炎、唇炎、口腔潰瘍，胃腸粘膜潰瘍，出血性膀胱炎等白血病化療的副作用。

4.造血系統毒性：蒽環類、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、6-巰基嘌呤、烷化劑、鬼臼類、長春堿類等藥物都能引起骨髓抑制，使全血細胞減少，重者可造成骨髓衰竭。

5.泌尿系統毒性及電解質紊亂：出血性膀胱炎、腎臟損害、高尿酸血癥、高鉀血癥、高磷酸血癥、低鈣血癥等白血病化療的副作用，常出現于應用大劑量環磷酰胺或甲氨蝶呤后。

6.超敏反應：主要表現為寒戰、發熱、皮疹、蕁麻疹、血管水腫等，嚴重反應可出現低血壓、喉痙攣，心臟停搏，呼吸急促，面部水腫或高血壓等。引起超敏反應的藥物如門冬酰腔酶.長春堿類、蒽環類、順鉑等，以門冬酰胺為最常見。

7.繼發性靜脈炎：柔紅霉素、長春新堿、鬼臼類等藥物有強烈刺激性，如注射到血管外，可造成劇烈疼痛，靜脈炎，皮膚起泡，組織壞死或糜爛，甚至造成肢體斷殘。有時無明顯外滲亦可導致繼發性靜脈炎。

8.神經系統毒性：包括周圍神經病變及急慢性腦病等，主要表現有腱反射喪失、肢端麻木、肌疼無力、面神經麻痹、小腦病變引起眼球震顫、共濟失調、運動障礙、腦膜刺激征和頸強直、頭痛、惡心、嘔吐、發熱、嗜睡等，鞘注甲氨蝶呤及阿糖胞苷可引起截癱（呈一過性或持久性）。引起神經病變的主要藥物包括長春堿類、鞘注甲氨蝶呤或阿糖胞苷等。（實習編輯：權小龍）