什么是中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病？中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病（central nervous system leukemia, cnsl），簡稱“腦白”，系由于白血病細胞浸潤至腦膜或腦實質(zhì)，使患者表現(xiàn)出相應(yīng)的神經(jīng)和/或精神癥狀。腦白可見于白血病病程的任何階段。
臨床表現(xiàn)類似腦膜炎，有顱內(nèi)高壓表現(xiàn)，如頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫等。腰椎穿刺腦脊液壓力增高，腦脊液中白細胞數(shù)和蛋白增高，糖降低，可檢出白血病細胞。侵犯腦神經(jīng)可引起相應(yīng)的癥狀，如視力障礙、瞳孔改變及面神經(jīng)癱瘓等，后者以all患者多見。
cnsl可發(fā)生于急性白血病的各個階段，既可為白血病的首發(fā)癥狀，也可發(fā)生于白血病治療緩解后多年，以發(fā)病后半年左右的完全緩解期多見，all明顯多于aml。白細胞高于50x109/l及有肝、脾、淋巴結(jié)腫大的患者已發(fā)生cnsl。白血病細胞進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)可由血流播散、顱骨骨髓白血病細胞的浸潤或顱內(nèi)點狀出血所致。一般化療藥物很難通過血腦屏障，以至中樞神經(jīng)系統(tǒng)成為白血病細胞的“庇護所”，是白血病復(fù)發(fā)的原因之一。
確診“腦白”主要依據(jù)以下幾點：
（1）具有相應(yīng)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的癥狀和體征。
（2）腦脊液：壓力增高>200毫米水柱；腦脊液中白細胞數(shù) >0.01×109/l；腦脊液蛋白定性實驗為陽性或蛋白定量>45mg/dl；腦脊液中可找到白血病細胞。
（3）排除了其他原因造成的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
什么是中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病？以上對于這個問題進行了簡單的介紹，對于白血病的治療首先要判斷引起白學(xué)病的相關(guān)原因，科學(xué)的診斷白血病的病癥，才能更好的進行治療。（實習(xí)編輯：楊愷）
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