外生性乳頭狀瘤是指其表面有分支狀,血管結締組織伴指狀突起的鱗狀細胞乳頭狀瘤。鼻腔內的乳頭狀瘤經常需要反復地切除,但具有良性的病程。內翻性乳頭狀瘤為上皮細胞伸向血管結締組織基質內的鱗狀細胞乳頭狀瘤,它們是侵害性的,并表現為局部的惡變;在稱為鼻側切開術的操作中必須切除較多的正常組織的手術切緣,并包括鼻腔外側的骨壁。
發生于鼻腔的其他良性腫瘤有纖維瘤,血管瘤和神經纖維瘤。纖維瘤,神經鞘瘤和骨性纖維瘤則發生在鼻竇內。
腫瘤術后化療期間,病人往往心煩易怒、倦怠思臥,全身無力,動輒汗出,易于感冒,脘腹飽脹,食納呆滯,惡心欲吐,大便不調,舌質暗淡,苔白厚膩,脈弦細澀等,此為肝郁脾虛、氣血雙虧、瘀血內阻之候,若不及時辨證施治及飲食調理,不僅影響病人的生活質量,而且有礙于化療的繼續進行。
在這個階段中醫當以疏肝健脾、益氣養血、活血化瘀為法,方用逍遙散、四逆散、玉屏風散、四物湯加減,藥用當歸、白芍、茯苓、白術、太子參、生黃芪、熟地、丹參、內金各15G,炒麥芽、薏苡仁各30G,柴胡、香附、竹茹、清半夏、炒枳殼、炙甘草、炒防風各10G。日一劑,水煎服,在每次化療期間連用一周。至于飲食調理,應做到以下幾點:
一是少吃腌、燒、烤、熏、炸制食品,多吃炒、煮、蒸制食物。因前者含有致癌物,理應列為禁忌。
二是忌食污染、腐爛、變質之品,要吃干凈、新鮮、色香味美而且營養豐富的食物。
三是忌生吃,要熟食,以免帶來新的問題。如生吃蔥、蒜、蘿卜等不僅易傷胃氣,而且可染上腸道蛔蟲病;生吃水產品易患血吸蟲病等;吃沒有熟透的豆角可致食物中毒。(實習編輯:張麗)
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