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慢性丙肝的“自身免疫”特點

來源:健康一線        2016年05月05日 手機看

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什么是丙肝 于巖巖  北京大學第一醫院

 

據歐洲學者報道,慢性丙肝患者出現非器官特異性自身抗體(nosa)與特異性人口統計學特點無關,不影響就診時肝病的生物化學和組織學特點或對抗病毒治療的應答。

意大利學者t. stroffolini博士指出,慢性丙肝病毒感染者經常出現非器官特異性自身抗體(nosa)。目前尚不清楚,能否依據自身免疫的血清學指標區分重度肝損傷患者。

為此,研究人員<!-我們>選擇4個意大利肝臟病醫院收治的連續502例抗hcv陽性、hcv-rna陽性、hbsag陰性慢性肝炎患者,評價了nosa與人口統計學、生物化學和組織學特點之間的關系。全部患者均進行經皮肝臟活檢。同一位病理醫師利用組織學活性指數分類法,對活檢標本評分。

結果發現,nosa陽性的出現率為36.9%。分別有15.7%、27.3%、2.2%的患者具有抗核抗體、抗平滑肌抗體、抗肝/腎微粒體抗體。

多變量分析顯示,丙球蛋白> 2 g/dl是可能呈nosa陽性的唯一獨立預測指標(or:2.1;95% ci:1.3-3.4)。其它臨床(年齡、性別、alt、hcv基因型)或組織學特點(分級與分期評分、膽管損傷)均與nosa無關。

 

155例具有nosa的患者在抗病毒治療時和治療后,未出現任何自身免疫相關性不良反應。

stroffolini博士認為,慢性丙肝患者出現nosa與特異性人口統計學特點無關,不影響就診時肝病的生物化學和組織學特點或對抗病毒治療的應答。(實習編輯:賈亮)

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