最新研究發(fā)現(xiàn),對于慢性丙肝患者,其體內(nèi)存在氧化應(yīng)激現(xiàn)象。因此,抗氧化劑輔助治療具有一定效果。
fserejo博士及其同事選取20例慢性丙肝患者進(jìn)行研究,以評價干擾素治療前、治療過程中及治療后的氧化應(yīng)激指標(biāo)變化。
所有采用干擾素α2b治療12個月,每次皮下注射5mu,每周3次。分別與治療前6個月和隨訪6個月時進(jìn)行肝臟活檢,然后利用調(diào)整致斷評分(acs,正常值[nv]:1.1±2.4%),評價染色體斷裂情況;通過yagi法檢測血漿丙二醛(mda)(nv:6.6±1.4nmol/ml);采用ellman試劑(二硫硝基苯甲酸,dtnb)檢測總硫醇(nv:9.8±1.3μmol/g蛋白);采用放免測定法,定量檢測纖維發(fā)生的血清指標(biāo)-iii型前膠原氨基端前肽(piiip)(nv:0.37±0.18u/l)。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),與參考標(biāo)本相比,治療前患者血清的acs增加(9.2±3.2%,p<0.001)、mda值升高(12.6±2.7nmol/ml,p<0.001)、總血漿巰基(t-sh)減少(6.3±1.1μmol/g蛋白,p<0.001)。
治療和隨訪期內(nèi),全部患者的acs降低(p<0.001),但未恢復(fù)正常;mda降低,但到隨訪結(jié)束時,只有持續(xù)應(yīng)答者逐漸恢復(fù)正常(p<0.003);t-sh增加,全部患者均在隨訪結(jié)束時恢復(fù)正常(p<0.005)。
acs與炎癥分級呈正相關(guān)(r=0.52,p<0.03),但與纖維化分期無正相關(guān)關(guān)系。與其相反,血漿mda與纖維化分期(r=0.51,p<0.03)、piiip(r=0.57,p<0.03)相關(guān),但與炎癥分級不相關(guān)。
fserejo博士認(rèn)為,慢性丙肝患者體內(nèi)存在氧化應(yīng)激,而干擾素可以促進(jìn)氧化應(yīng)激的長期抑制、改善疾病活性和纖維化。因此,抗氧化劑輔助治療丙肝具有一定效果
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