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鼻咽癌放療后的并發(fā)癥不容忽視

來源:健康一線        2016年05月16日 手機看

 

廣東三水的羅女士7年前患鼻咽癌,放療后痊愈。近一年來,頭痛明顯,逐日加劇。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院鼻竇ct提示“右側(cè)蝶竇孤立性占位,不排除鼻咽癌復(fù)發(fā)”。心急如焚的羅女士懷著忐忑不安的心情,來到廣東省人民醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科就診。經(jīng)驗豐富的醫(yī)生消除了羅女士的顧慮,羅女士欣然接受了鼻內(nèi)窺鏡手術(shù),術(shù)后病理示:蝶竇囊腫并霉菌感染。羅女士頭痛消除了,心病也煙消云散了。

廣東清遠的肖老先生1999年確診了鼻咽癌,經(jīng)放射治療,鼻咽癌治愈了,但是卻遺留下了張口受限、口干、鼻腔粘連和頸部放射性疤痕等并發(fā)癥。半年前,更大的煩惱出現(xiàn)了。由于接受了大劑量的放療,導(dǎo)致放射區(qū)皮膚嚴重的累積性放射性組織損傷,左顴部皮膚開始潰爛,并伴有膿液流出。經(jīng)過嚴密周全的圍手術(shù)期準備,近日,省醫(yī)耳鼻咽喉-頭頸外科為成功為他切除了左顴部的潰瘍、死骨及頸部疤痕,并利用斜方肌肌皮瓣修復(fù)頸面部,徹底免除了肖老長期面部潰爛流膿之苦。

鼻咽癌素有“廣東瘤”之稱,是華南地區(qū)最常見的頭頸部惡性腫瘤,發(fā)病率占全身惡性腫瘤的32%左右。目前,放射治療是首選的治療手段,但是放療也不可避免的帶來一些并發(fā)癥(如鼻腔粘連、后鼻孔閉鎖、分泌性中耳炎、放射性鼻竇炎、放射性骨壞死、放射性皮膚潰瘍、放射性繼發(fā)癌等)。正因為鼻咽癌的高發(fā)病率,因此,鼻咽癌放療后出現(xiàn)并發(fā)癥的患者是一個不容忽視的群體(據(jù)文獻報道鼻咽癌放療后慢性鼻竇炎的發(fā)病率高達70%左右)。

 

放療后并發(fā)癥不僅使鼻咽癌患者的身心更受打擊,而且明顯影響生活質(zhì)量,有些患者甚至因放療并發(fā)癥而死亡(如放療后鼻咽大出血)。目前,由于患者自身的忽視或經(jīng)濟原因,以及接診醫(yī)生對放療并發(fā)癥診治手段認知的匱乏,大多數(shù)鼻咽癌放療后并發(fā)癥的患者沒有及時接受診治。(實習(xí)編輯:張麗)

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