如果我們患了鼻咽癌以后就會(huì)嚴(yán)重的影響到我們生活的質(zhì)量,甚至?xí)o我們的生命帶來(lái)威脅,所以我們一定要對(duì)于鼻咽癌有足夠的預(yù)防,假如在生活當(dāng)中出現(xiàn)了鼻咽癌這樣的疾病我們需要及時(shí)做好檢查和治療,這樣才能夠早一些的康復(fù),減少一些麻煩,為了幫助人們?cè)诨疾〉臅r(shí)候及時(shí)檢查及時(shí)治療,小編就來(lái)總結(jié)鼻咽癌疾病患者該做的檢查項(xiàng)目有什么。
(一)前鼻孔鏡檢查:鼻粘膜收斂后,經(jīng)前鼻孔鏡可窺到后鼻孔和鼻咽部,能發(fā)現(xiàn)侵入或鄰近鼻孔的癌腫。
(二)間接鼻咽鏡檢查:方法簡(jiǎn)便、實(shí)用。應(yīng)依次檢查鼻咽的各壁,注意鼻咽頂后壁及兩側(cè)咽隱窩,要兩側(cè)相應(yīng)部位對(duì)照觀察,凡兩側(cè)不對(duì)稱的粘膜下隆起或孤立性結(jié)節(jié)更應(yīng)引起注意。
(三)纖維鼻咽鏡檢查:進(jìn)行纖維鼻咽鏡檢查可先用1%麻黃素溶液收斂鼻腔粘膜擴(kuò)張鼻道。再用1%地卡因溶液表面麻醉鼻道,然后將纖維鏡從鼻腔插入,一面觀察,一面向前推進(jìn),直到鼻咽腔。本法簡(jiǎn)便、鏡子固定好,但后鼻孔和頂前壁觀察不滿意。
(四)頸部活檢:對(duì)已經(jīng)鼻咽活檢未能確診的病例可進(jìn)行頸部腫塊活檢。一般均可在局麻下進(jìn)行,術(shù)時(shí)應(yīng)選擇最早出現(xiàn)的硬實(shí)淋巴結(jié),爭(zhēng)取連包膜整個(gè)摘出。如切除活檢確有困難,可在腫塊處作楔形切取活檢,切取組織時(shí)須有一定深度,并切忌擠壓。術(shù)畢時(shí)術(shù)野不宜作過(guò)緊過(guò)密的縫合。
組織病理學(xué)檢查:在有腫塊處或懷疑有腫瘤區(qū)咬取組織,受累淋巴結(jié)也應(yīng)取出進(jìn)行病理學(xué)診斷。鱗狀細(xì)胞癌胞體大,細(xì)胞間橋可見(jiàn),故細(xì)胞邊界清楚。胞質(zhì)多,嗜酸性,部分角化;核明顯,染色深,核異形性大,核分裂可見(jiàn)。在癌巢中心部分細(xì)胞角化,形成角化珠。根據(jù)角化程度或角化珠多少以及細(xì)胞間橋的數(shù)量可將鱗狀細(xì)胞癌分為高度、中度和低分化3類。鼻咽、口咽鱗狀細(xì)胞癌的特殊類型為淋巴上皮瘤(lymphoepithelioma),分化差,甚至在原發(fā)灶以前可能已侵犯眼眶,發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移。有時(shí)原發(fā)灶很小,定位活檢困難,多數(shù)盲目活檢可能揭示原發(fā)灶。1/3的患者有一定程度的顱底破壞,多數(shù)腦神經(jīng)受損,最先為展神經(jīng)損害,以后其他神經(jīng)癱瘓。
(五)細(xì)針穿刺抽吸:這是一種簡(jiǎn)便易行,安全高效的腫瘤診斷方法,近年來(lái)較為推祟。對(duì)疑有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者可首先使用細(xì)針穿刺取得細(xì)胞。具體方法如下:
1.鼻咽腫物穿刺:用7號(hào)長(zhǎng)針頭接于注射器上。口咽部麻醉后,在間接鼻咽鏡下將針頭刺入腫瘤實(shí)質(zhì)內(nèi),抽取注射器使成負(fù)壓,可在腫瘤內(nèi)往返活動(dòng)兩次,將抽取物涂于玻片上做細(xì)胞學(xué)檢查。
2.頸部腫塊的細(xì)針穿刺:用7號(hào)或9號(hào)針頭接于10m1注射器上。局部皮膚消毒后,選擇穿刺點(diǎn),沿腫瘤長(zhǎng)軸方向進(jìn)針,抽吸注射器并使針頭在腫塊內(nèi)往返活動(dòng)2~3次,取出后將抽吸物做細(xì)胞學(xué)或病理學(xué)檢查。
對(duì)于鼻咽癌疾病患者該做的檢查項(xiàng)目就為大家介紹到這里,了解這些檢查項(xiàng)目,并且在患病的時(shí)候及時(shí)的做好檢查診斷,對(duì)于確診疾病治療疾病都是起著關(guān)鍵作用的,愿每一個(gè)鼻咽癌疾病患者正確的檢查和治療。早日得到康復(fù)。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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