鼻咽癌的治療以首選放射治療為主已被公認，其5年生存率在32%～56％之間。 而根治性放射治療后局部或頸部殘留或復發病變的治療可選擇手術解救。
手術方式：
鼻咽原發灶（復發后均需病理證實）治療
頸部淋巴結（臨床可捫及腫大淋巴結）治療。
手術適應證：
①放射治療后鼻咽部或頸部未控或復發；
②頸部淋巴結不固定或雖已固定但頸動脈未受累；
③無顱底骨質破壞，無顱神經受侵；
④全身無遠處轉移；
⑤無全身麻醉手術禁忌證。
手術時機的選擇：
①首次放射治療失敗后行解救手術是最好的時機，二程或多程放射治療后復發者病變多較廣泛，局部及頸部軟組織創傷重，常伴有骨壞死。手術難以進行。
②鼻咽部宜根據不病變同部位和范圍選用不同術式，以盡可能小的手術最大限度地根除腫瘤。
③頸部淋巴結在放射治療結束后3個月內如不消退，應手術切除；單個腫大淋巴結可行局部淋巴結切除術，多個腫大淋巴結則需行頸淋巴結根治性切除術
④解救手術后是否需再次放射治療，應視具體情況，由放射治療科醫師決定
經過選擇，掌握好手術適應證，可使部分患者得以挽救。術后3年、5年生存率優于再次放射治療。（實習編輯：楊薇）
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