鼻咽癌是一種常見惡性腫瘤,特別在我國南方(廣東、廣西、湖南),最為多見。以男性中壯年發(fā)病率高。對其發(fā)病原因研究較多,但至今尚未完全查明,可能與遺傳、eb病毒感染、環(huán)境化學(xué)致癌因素等有關(guān)。
癥狀于鼻咽位置隱蔽,檢查不易,同時鼻咽癌的早期癥狀比較復(fù)雜,缺乏特征,故容易被人忽視,延誤診斷和治療,所以必須提高警惕性。
常見癥狀有:
①出血:主要是吸鼻后韌中帶血,或鼻出帶血鼻涕。開始常為少量血絲,容易被忽視,及至出血量較多時,往往病變已入中、晚期。
②頭痛:早期就可有頭痛,而且多偏向一側(cè),呈間歇性;晚期則出現(xiàn)持續(xù)性劇烈頭痛,容易誤認為神經(jīng)性偏頭痛。
③頸部淋巴結(jié)腫大:一側(cè)或雙側(cè)頸部出現(xiàn)腫塊,無能,質(zhì)較硬,活動度差,常易誤認為淋巴結(jié)核或淋巴結(jié)炎。
④其他癥狀:除表現(xiàn)上述某一個或所有癥狀外,還可出現(xiàn)鼻塞、耳閉、耳鳴、而部麻木、復(fù)視、上險下垂等癥狀。晚期癌腫易向顱內(nèi)侵犯及骨、肝、肺等遠處轉(zhuǎn)移。
診斷:鼻咽鏡檢查是發(fā)現(xiàn)痛腫最有效、可靠的方法,最后確診要靠活檢切片。eb病毒血清學(xué)檢查有利于早期發(fā)現(xiàn)。肝脾b超,胸部、顱底照片或ct掃貓等檢查對了解病變侵犯范圍及有無遠處轉(zhuǎn)移有意義。
放射是主要治療方法,抗癌藥物可配合使用;對放療不消的腫塊可考慮手術(shù)或其它治療。(實習(xí)編輯:張嵐)
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