扁平苔癬，中醫(yī)病名為“紫癜風”，臨床并不罕見，且近年來發(fā)病率有增高趨勢。由于其皮損表現(xiàn)千變萬化，常常被誤診。中醫(yī)認為本病是因素體陰血不足，脾失健運，蘊化不足，復感風邪，風濕客于肌膚腠理，凝滯于血分或因肝腎不足，陰虛內熱，虛火上炎于口而致病。扁平苔癬好發(fā)于青年及成人。
它的最典型損害是微高出皮面的扁平丘疹，小米粒至綠豆大小，呈境界清楚的多角形或圓形。顏色多為紫紅色或紫藍色，亦可為暗紅、紅褐及污灰色。同一患者的丘疹往往大小一致，密集分布，有的散在分布，有的相互融合成大小不等、形狀不一的斑塊。大多數(shù)患者會有不同程度的瘙癢。
粘膜也是好發(fā)部位。若是發(fā)于口腔，表現(xiàn)為樹枝狀或網(wǎng)狀的白色細紋，并有時出現(xiàn)白色斑點、斑片或斑塊。發(fā)生在舌部會出現(xiàn)舌乳頭萎縮;發(fā)生在唇部會出現(xiàn)糜爛、滲出及粘著性鱗屑，極象紅斑狼瘡引起的唇部損害。大約有1％的口腔粘膜扁平苔癬會發(fā)生癌變，還有人統(tǒng)計癌變率可高達10％以上，且多發(fā)生在潰瘍或浸潤變厚的部位。發(fā)生在生殖器部位的扁平苔癬形態(tài)與口腔粘膜的形態(tài)相似，會出現(xiàn)燒灼及疼痛感覺。
扁平苔癬侵犯指、趾甲會導致甲部增厚或變薄，甲面凹凸不平，出現(xiàn)縱溝或嵴，甚至出現(xiàn)甲中線處裂縫。一般甲部損害無自覺癥狀。
扁平苔癬的損害可發(fā)于任何部位。但總的來講，四支多于軀干，四肢屈側多于伸側，尤以腕部屈側、踝部周圍和股內側最易受累。軀干部損害多位于腰部。面部亦可受累，但較少見。頭皮發(fā)疹時可引起永久性脫發(fā)，多呈斑片狀，偶可引起彌漫性脫發(fā)。脫發(fā)處頭皮萎縮，或有疤痕形成，與紅斑狼瘡引起的脫發(fā)及假性斑禿有些相似。
粘膜損害多見于口腔，尤多見于頰粘膜。舌部、齒齦、腭部及咽喉部亦可有類似損害。唇部損害與紅斑狼瘡引起的唇損害極為相似。
生殖器部位的粘膜和皮膚也是扁平苔癬的好發(fā)部位。男性多見于龜頭，其次是包皮、陰莖及陰囊;女性多見于大陰唇內側，其次為小陰唇、陰蒂、前庭、陰道及子宮頸。此外，肛門周圍的粘膜也可受累。還有一些少見的粘膜發(fā)疹部位，如眼結合膜、鼻粘膜和鼓膜也可受累。內部器官，如食道、直腸、尿道及膀胱等處的粘膜偶爾也會受到侵犯。
指、趾甲同樣可以發(fā)病，其發(fā)病率為2％～10％。甲部扁平苔癬最多見于拇指，大都有皮膚和粘膜癥狀，單純有甲部癥狀的罕見，且易誤診。（實習編輯：楊愷）
02:21
02:18
01:40
02:32
02:50
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)（vodjk.com）All rights reserved.
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號