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什么是膽囊炎王瑞玲中國人民解放軍火箭軍總醫院

膽結石的成因非常復雜，有些是不可更改的因素，例如：逐漸增長的年齡、女性、種族、基因和家族史;有些是后天因素，部分是可以逆轉的，例如：妊娠、肥胖等。膽囊結石在早期通常沒有明顯癥狀，大多數是在常規體檢中發現。有時可以伴有輕微不適被誤認為是胃病而沒有及時就診。膽結石一般采用手術治療，那么手術過后會存在后遺癥嗎？下面小編為您相信解答。

其實膽石癥的治療方法需要具體診斷后酌情選擇是否手術治療的，必須接受手術的患者也不要過于擔心，只要做到有目的的預防，可以將膽石癥復發或手術并發癥的可能性降低到最小。

無論做什么手術，多少都會有一點后遺癥，我們只有了解這些后遺癥才有可能有針對性的去預防。那么什么是膽結石后遺癥?膽結石手術后遺癥有哪些呢?比如說少數膽結石病人在手術后還有膽結石的癥狀，膽結石會復發，這就是膽結石手術后遺癥，有了膽結石手術后遺癥，甚至病人還需要再次手術。下面具體介紹如下：

膽結石手術后遺癥：

患者膽囊切除后，膽道內膽汁的逆流現象增多，因而膽道感染的機會也增加，切除膽囊后，空腹時膽汁也會連續進入腸道，沒有食物和胃酸中和，膽汁在十二指腸蓄積，達到一定壓力后逆流入胃，膽汁中的卵磷脂對胃黏膜的損害很大，會引起膽汁反流性胃炎，嚴重時患者會現出現劍突下燒心樣疼痛，嘔吐膽汁和出現體重明顯減輕的癥狀。

膽石癥或膽囊切除術的患者，膽汁中的膽汁酸在肝和腸這間循環加快，次級膽汁酸在腸道中生成增加，它們的代謝產物有較強的致癌作用，因而大腸癌的發病率會增加。手術后，無法一次取凈或取石有困難，有些病人在膽囊切除后，由于其肝臟排出的膽汁成份異常(稱成石性膽汁)，容易形成新的結石。

膽結石手術后遺癥為什么體現在膽囊被切除后呢?

那是因為膽囊是位于肝臟下方的一個梨形的囊袋，肝臟每天平均產生約800毫升膽汁，除少量膽汁直接流入十二指腸外，絕大部分經膽囊10倍濃縮后貯存于膽囊中。因此在膽囊收縮時，將膽汁從膽囊經膽囊管擠入膽總管，并進入十二指腸內，幫助食物的消化吸收。飲食中的脂肪進入十二指腸時，能刺激腸粘膜釋放出一種"縮膽囊素"的物質，使膽囊收縮，排出膽汁。但如果膽囊內有結石或膽總管結石阻礙膽汁的正常排出，膽囊強烈收縮時，便可引起劇烈的疼痛，甚至誘發膽囊炎或膽管炎的發作。部分膽囊內帶菌者在機體抵抗力下降時，亦可發病。

由于膽囊炎的病人，絕大多數伴有膽結石，所以患膽囊炎、膽結石的病人，要忌脂肪飲食，以免誘發疼痛和膽囊炎的發作。膽囊是濃縮和貯存膽汁的場所，作過膽囊切除的病人，進脂肪食物時，由于沒有濃縮膽汁進入十二指腸幫助消化，部分病人會出現腹瀉。此外，作過膽囊切除的病人，膽總管常常擴張，以部分地代替膽囊的功能。如果膽管代償功能失調，則在進食脂肪飲食后，也可出現類似膽絞痛等癥狀，所以膽囊切除術后的病人，也應該忌脂肪飲食，至少在手術后的1～2年內，應該忌脂肪飲食。

以上就是關于膽結石手術過后可能會出現的后遺癥，專家在這里提醒患者在手術前還是應該多考慮下膽結石手術后遺癥，盡量選擇更好而更適合的治療方法，如果需要選擇手術的話，應做好預防膽結石手術后遺癥的準備。盡量避免有后遺癥發生。（實習編輯：悅木）