耳鳴的患有令很多的人苦惱,我們的聽力是正常的,但是經常性的出現耳鳴這樣的情況是怎么回事呢?很多人不是特別的明白,對于這樣的問題,要是您自己懷疑自己患有耳鳴這樣的病癥,最好是去正規的醫院進行測量和診斷,這樣的話就能很好的檢查出您是不是患有耳鳴,及時的診斷就能夠及時的治療。
耳鳴的診斷程序應該包括:采集病史,耳鼻喉科檢查,聽力學檢查,如高頻聽力損失以及聽力損失導致聽覺交流障礙程度等,心理素質診斷:如性格特征、心理承受能力及抑郁癥、焦慮程度等,影像學檢查。耳鳴是一種臨床癥狀,鑒別診斷主要是針對病因的鑒別診斷,盡可能尋找耳鳴的病因,如能明確耳鳴的病因,針對原發病進行病因治療。
針對耳鳴的測量包括3方面:折疊1,耳鳴的心理聲學測試(Psychoacoustics): 音調測試、倍頻混淆實驗、耳鳴響度測試、耳鳴響度主觀評估、耳鳴掩蔽聽力圖、耳鳴殘余抑制或掩蔽后效應測試(6)。
2,患者對耳鳴的反應(Reaction to tinnitus):這通常是采用問卷的形式獲得的。例如前面提及的耳鳴致殘問卷(THI),另外美國愛荷華大學采用的耳鳴殘疾問卷(THQ)和耳鳴活動問卷(TAQ)。
3,患者整體的心理狀況(Overall psychology of patient):這也通常是采用問卷的形式獲得的。例如Beck焦慮問卷等精神、心理學評估。
根據病史、聽力學檢查資料、全身檢查資料和心理學評估,進行定位、定性、定量和定因等四部分的診斷。
定位折疊即確定病變部位,目前尚沒有確定耳鳴病變部位的單獨的測試方法,臨床上通常用聽力學檢查確定耳鳴耳聾的病變部位。如分泌性中耳炎、蝸性病變及蝸后病變等。
定性折疊即確定耳鳴的性質分類,另外,耳鳴應該與聽幻覺和幻聽相鑒別。耳鳴只能定義為聽錯覺,而不能定義為幻覺。幻聽是精神病人的常見癥狀,其內容為有意義的語言,耳鳴則是單調和無語言意義的噪聲。另外有一種情況,稱聽幻覺或聽像,常是音樂家或歌唱家特有的現象,他們在冥思苦想式的音樂或歌曲創作時,常有完整的樂曲或歌聲之感。
定量折疊醫生對耳鳴的評價:采用耳鳴匹配結果。 耳鳴患者本人的主觀評估:對耳鳴音調的評估為低調、中調、高調。對耳鳴響度的評估見耳鳴的分類。對耳鳴所致心理反應的評估為耳鳴問卷,涉及聽力、健康、生活、情感等方面。
定因折疊確定耳鳴的病因或誘發因素。如噪聲性、藥物性、突發性聾及顱腦外傷后遺癥等。因為老年人常常同時有耳部的和全身的多種疾病,如動脈硬化、高血壓、頸椎病、老年性聾、糖尿病等,所以,老年人耳鳴的病因是復雜的,又稱“綜合征性耳鳴”。
耳鳴是一種臨床癥狀,多數耳鳴的病因確認困難。目前也沒有一種消除耳鳴的方法。當然耳鳴可以由于一些明確的病因引起,例如噪聲性聽力損失、突發性耳聾、聽神經瘤等。因此耳鳴患者首先應該接受醫學檢查除外上述病變。對于多數原因不明的耳鳴患者,可以接受一些耳鳴的治療,以減輕耳鳴或減輕耳鳴對患者的影響。
以上就是我們為您介紹的耳鳴的診斷,希望我們的介紹能夠幫助您的身體盡快的康復起來,其實很多的時候我們知道患有耳鳴這樣的疾病就是要及時的診斷的,不然的話久而久之會影響我們的聽力,也是比較的嚴重的。最后,祝愿患有耳鳴的患有及時的康復,擺脫疾病的困擾。(實習編輯:張麗)
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