色一区在线观看,6080日韩午夜伦伦午夜伦,欧美日韩www

兒童孤獨癥的臨床表現鐘燕湖南省兒童醫院

由于有關孤獨癥的病因學和生化異常改變沒有完全闡明，到目前為止，孤獨癥沒有特效藥物，尤其對于核心的語言和交流障礙缺乏有效藥物。但在其他的行為控制方面藥物治療方面取得了進展。值得提出的是尚無證據表明神經營養藥物對兒童孤獨癥有效。

（1）多動行為：哌甲酯（利他林）對孤獨癥注意缺陷多動障礙效果良好，副作用有可能加重刻板行為、自傷行為、退縮行為和導致過度激惹的發展；可樂寧也用來治療多動行為和兒童睡眠問題，可樂寧有口服與貼劑，貼劑對于拒絕吃藥的孩子較好，主要副作用有嗜睡和低血壓；胍法新是可樂寧的同類藥，嗜睡作用少；

（2）攻擊行為：氟哌啶醇可以用于治療孤獨癥兒童的攻擊行為，也可以用于減少刻板行為、多動和自傷，在某些孩子還可以增加發音和社會交往，盡管氟哌啶醇可能對學習沒有幫助，但可以安靜孩子而且沒有鎮靜作用，很遺憾的是該藥引起錐體外系癥狀很多，合并使用安坦、苯扎托品可以減少這種副作用。長期使用可引起遲發性運動障礙，適合短期使用；新型抗精神病類藥物維思通和氯氮平使用可能更為安全，副作用少些，可以長期使用，但是使用氯氮平要注意白細胞減少。其他治療攻擊行為的藥物還有心得安、卡馬西平、丙戊酸鈉、丁螺環酮和鋰劑。

（3）自傷行為：上述治療攻擊行為藥物可以治療自傷行為，此外合成阿片受體拮抗劑納曲酮（naltrexone），也被用于治療兒童自傷和攻擊行為；納曲酮還有中度改善多動和刻板行為作用。

（4）刻板僵直行為：5羥色胺重攝取抑制劑百憂解（prozac）可治療孤獨癥的重復刻板行為，三環抗抑郁藥安那芬尼（氯丙米嗪，anafranil）也可能有效，芬氟拉明（fefluramine）由于較多副作用，包括多動、激動、食欲減退和失眠，現已經少用。（實習編輯：小雨）