兒童孤獨(dú)癥并不少見，患病率為0.02%一0.13%。我國(guó)有3億8千萬(wàn)14歲以下的兒童，應(yīng)有30多萬(wàn)孤獨(dú)癥兒童。
1.社會(huì)交往障礙
嬰幼兒期母親抱著喂奶時(shí),他們不會(huì)將身體與母親貼近,不會(huì)望著媽媽微笑,不注視父母的走動(dòng)。6-7個(gè)月時(shí)還分不清親人和陌生人,不會(huì)發(fā)出咿呼呀學(xué)語(yǔ)聲,只是哭叫或顯得特別安靜。1-2歲不會(huì)跑到父母身邊尋求食物或安慰,對(duì)父母離開或返回?zé)o動(dòng)于衷,不會(huì)與父母對(duì)視,顯得極其孤獨(dú)。不會(huì)與周圍小朋友交往,更不可能建立友誼。
2.語(yǔ)言交流障礙
① 常以哭或尖叫表示他們的不舒適或需要。稍大的病兒可能會(huì)拉著大人的手走向他們想要的東西。缺乏相應(yīng)的面部表情,常顯得表情漠然,很少用點(diǎn)頭、搖頭、擺手等以表示他們的意愿。
②語(yǔ)言發(fā)育較同齡兒晚,有報(bào)道說(shuō)病兒中約有一半終身保持緘默,僅以手勢(shì)或其他形式表達(dá)自己的要求。
③不會(huì)主動(dòng)與別人交談,或者只會(huì)反復(fù)糾纏同一話題,而對(duì)別人的反應(yīng)毫不在意。和病兒談話時(shí)他常只會(huì)重復(fù)你的講話。也有的會(huì)在當(dāng)時(shí)或隔一段時(shí)間以后模仿電視、收音機(jī)或別人說(shuō)過(guò)的話。有些病兒表現(xiàn)為自言自語(yǔ)或哼哼卿卿,講出的話怪聲怪氣或平平淡淡,沒有感情色彩。有的病兒人稱代詞常錯(cuò)用,把你說(shuō)成我,或把我說(shuō)成他等。
3.興趣狹窄、堅(jiān)持同一格式和儀式性強(qiáng)迫性行為
① 對(duì)一般兒童所喜愛的玩具和游戲缺乏興趣,而對(duì)一些通常不作為玩具的物品卻特別感興趣,如車輪、瓶蓋等圓的可旋轉(zhuǎn)的東西。有些病兒還對(duì)塑料瓶、木棍等非生命物體產(chǎn)生依戀行為。他們常對(duì)物體的非主要特性感興趣,如反復(fù)摸光滑的地面、抱著木棍睡覺等。
②有些病兒只吃固定的食物,有些吃飯時(shí)要求坐固定位置。有的還喜歡把物品排列成行,如被搞亂,就顯得痛苦或大發(fā)脾氣。幾乎所有的孤獨(dú)癥兒童都拒絕學(xué)習(xí)或從事新的活動(dòng)。
③有強(qiáng)迫性行為如扭曲或在面前彈弄手指,拍手。有些病兒花費(fèi)很多時(shí)間沉湎于記憶天氣預(yù)報(bào)、一些國(guó)家的首都、家庭成員的生日等。稍大的病兒常反復(fù)問(wèn)同一個(gè)問(wèn)題,和不可克制地去觸弄或嗅聞一些物體。
4.感覺和動(dòng)作行為怪異
病兒對(duì)疼痛和外界刺激麻木。如一個(gè)突然的聲響在正常小兒會(huì)引起驚跳,而孤獨(dú)癥病兒則若無(wú)其事。給他們講話,他們像聾子一樣沒反應(yīng),很多父母就因?yàn)閼岩尚憾@而初次就診。在病兒面前站個(gè)人,病兒好像沒有看見,或只注意看對(duì)方的一雙手或其他某一部位。病兒常以摩擦、拍打、撞頭、咬硬東西、搖晃或旋轉(zhuǎn)身體等動(dòng)作以引起自身感覺,常出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)而不頭暈。病兒,自傷行為多見。（實(shí)習(xí)編輯：小雨）
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