中醫對抽動-穢語綜合癥的病因認識分為先后天因素，先天稟賦因素是：孕婦妊娠期間的健康狀況，特別是精神狀況，曾用藥物及難產、早產、剖腹產所致的小兒顱腦外傷或缺血、缺氧致患兒身體虛弱，陰陽失調;后天因素：飲食不當，營養不良，可造成小兒氣血虧虛，心肝失養，血脈不暢;
情感不舒，精神抑郁，可造成肝氣郁結，肝郁日久，化火動風;情緒過于激動，陽亢無制，嬰兒期的各種疾病，均可造成氣血逆亂，而心神失養。外邪侵襲，郁熱化燥，筋脈失養則攣急而自動。總之，先天與后天的共同原因，造成陰陽失調，陽勝則熱;氣血不足，陰虛內熱是其主要病因。
當事物處于沉靜狀態時，屬陰，處于躁動狀態時，屬陽。故，靜屬陰，動屬陽，陰陽是相互對立的。陰陽之間，一方面表現為陰可以變為陽，陽可以變為陰，陰陽相互轉化;另一方面，陰陽之中可以再分陰陽，正如《素問·寶命全形論》所說：人生有形，不離陰陽，陰陽平衡，則動靜協調;陰陽失調，則動靜錯亂，正所謂陰平陽秘，精神乃治;陰陽離絕，精氣乃絕。
精屬腎，腎藏精。精是人體生命活動的物質基礎。 可分為先天之精和后天之精。先天之精，稟受于父母，也就是說，人初成形(即精子與卵子相結合)，即已有先天之精作原始物質;后天之精，來源于后天的飲食水谷。后天的飲食物經胃之受納腐熟、腎之蒸騰氣化而成精微，謂之后天之精，營養五臟，灌溉六腑，是各臟腑活動的物質基礎。故人體由先天之精作基礎，后天之精不斷補助，兩者相互依存，互相為用。因此，小兒生長發育的迅速，必須要依賴陰精的充分補充，一旦陰精不足，可造成注意力不集中，健忘等癥狀;陰精的不足，也可致陰陽失調，筋脈失養，則抽動不止。
脾氣虛弱，健運失司，水濕凝聚，則為痰飲，痰濁蒙蔽清竅則神機不能暢達而出現不自主動作及不自主穢語;外邪襲表，肺氣不宣，風火夾痰阻滯咽喉，咽喉不利則出現喉中異常發音。
肝血不足，血不養筋，肝風內動，可出現筋肉痙攣，縮脖、皺眉、眨眼諸征。肝喜條達而惡拂郁，條達太過則為亢害，情緒受挫則為拂郁，故以呼叫嘆息為快而異常發音。
腎主水，心主火，腎陰不足，水火失濟，則心神煩躁，魂不守舍，從而出現語言顛三倒四或有穢語，流露心神病變。
腎陰虛弱，肝火旺盛，則可見舌質紅絳，苔少或光剝，脾氣暴躁和行為障礙等一系列抽動-穢語綜合征的癥狀。
總之，陰陽失調，陰虛陽亢，是其主要發病機理，腎陰不足，肝陽上亢，五內燥熱，痰濕阻滯是其主要致病因素。(實習編輯:張曉雪)
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