習(xí)慣性抽動(dòng)是怎么一回事？
在兒科門診中有一位家長(zhǎng)帶著兒子來就診，他的孩子近2星期來表現(xiàn)為不停地眨眼、張嘴，并時(shí)常作怪臉……等，認(rèn)為孩子得了“多動(dòng)癥”。醫(yī)生診斷這個(gè)孩子的表現(xiàn)是習(xí)慣性抽動(dòng)，而不是多動(dòng)癥。
習(xí)慣性抽動(dòng)是學(xué)齡期兒所見的一種無目的、反復(fù)、快速的不自主動(dòng)作，表現(xiàn)為眨眼、皺眉、作怪臉、張嘴、嗤鼻、聳肩膀、搖頭、點(diǎn)頭等，以臉部及頸部肌肉抽抽動(dòng)為多見。往往是一階段以某一組肌肉抽動(dòng)，以后可以改變其方式及部位。當(dāng)小兒情緒緊張或企圖控制它時(shí)，抽動(dòng)反而加劇，而分散注意力時(shí)抽動(dòng)減少。睡眠時(shí)無抽動(dòng)，肌肉抽動(dòng)的強(qiáng)度、頻度及持續(xù)的時(shí)間因人而異，有的小孩抽動(dòng)持續(xù)1個(gè)月，有的則可持續(xù)1年。一般體格檢查包括神經(jīng)系統(tǒng)的檢查均無異常發(fā)現(xiàn)。
習(xí)慣性抽動(dòng)大多數(shù)由精神因素引起，例如家長(zhǎng)對(duì)小孩在學(xué)習(xí)上過高的要求或因父母不和、父母長(zhǎng)期生病，對(duì)孩子照顧不周，命離長(zhǎng)期處于憂慮的情況下；有時(shí)有一些疾病，如眼結(jié)膜炎引起兩眼不適而頻頻眨眼，或因急性扁桃體炎、肩部不適，在發(fā)病時(shí)小兒咳嗽、聳肩等動(dòng)作持續(xù)存在而成為習(xí)慣。
當(dāng)小兒得了這種病，家長(zhǎng)首先不要過分注意小兒的抽動(dòng)次數(shù)或多加責(zé)備，這樣反而加劇其緊張的情緒，使抽動(dòng)次數(shù)更加頻繁。家長(zhǎng)應(yīng)分散小兒的注意力，并減少小兒焦慮、憂慮及緊張的情緒。醫(yī)生應(yīng)向小兒說明這種動(dòng)作的存在有礙雅觀，應(yīng)該自己盡量控制，以后會(huì)好轉(zhuǎn)的。必要時(shí)由醫(yī)生給予藥物治療。(實(shí)習(xí)編輯:張曉雪)
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