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兒童抽動癥能自愈嗎譚慶榮第四軍醫大學西京醫院

兒童的抽動癥是一類比較常見的運動障礙，據估計有15%的兒童在某一階段會出現這種問題。臨床上稱為“抽動障礙”，起病于兒童與青少年，男性發病較多。主要表現：一個或多個部位肌肉不自主地、反復地、快速地運動抽動和發聲抽動，并可伴有注意力不集中、多動、強迫動作思維以及其他行為癥狀。

無論哪種抽動障礙的形式都主要表現為兩種抽動類型，即運動性抽動和發音抽動。但根據抽動持續時間的長短與類型又可分為：短暫性抽動障礙、慢性抽動障礙與抽動—穢語綜合征。

對于抽動障礙的治療，主要包括藥物治療與心理治療。

（1）藥物治療可分為針對抽動癥狀的治療與針對抽動癥所伴有的癥狀的藥物治療。

（2）心理治療對抽動障礙的兒童也相當重要。首先，作為家長和老師要正確認識抽動障礙，避免各種加重癥狀的因素。其次，通過減輕心理壓力，解除造成心理緊張的各種因素，教會孩子正確處理所遇到的問題。家長與老師要鼓勵孩子樹立戰勝疾病的信心。在家中，家長對孩子不必過分關注，更不要批評指責。雖然對一些孩子批評后可使癥狀在短時間內減輕或消失，但過后會出現“反跳”現象而使癥狀更加嚴重。

中醫認為，抽動障礙的兒童是膽氣未充，神氣不堅，易受驚，所以引起瞬目和肌肉抽動。合適的處方為：半夏、竹茹、枳實、僵蠶各6克，陳皮、鉤藤各9克，干草3克、茯苓5克、生姜2片、大棗2枚。每日1劑，水煎服，30天為1療程。在飲食方面，有學者認為食物中的調味品和人工顏料可能會影響治療效果，雖目前未被證實，但在選擇食物時應當注意。

抽動障礙是一種慢性精神疾病，一般預后良好。大部分患兒到少年期癥狀會好轉，只有一小部分兒童會持續至成年。(實習編輯:張曉雪)