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兒童抽動癥能自愈嗎譚慶榮第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

兒童抽動穢語綜合征又稱為發(fā)聲與多動運動聯(lián)合抽動障礙、多種抽動癥、沖動性抽動癥等。本癥是以多發(fā)性運動性抽動伴有不自主發(fā)聲為主要臨床特征。

國際上對此病的定義是：一種抽動障礙具有或已經(jīng)有過多種運動性抽動和一種或數(shù)種發(fā)聲抽動，但不一定同時存在，幾乎總是發(fā)病于童年或少年。在發(fā)聲抽動出現(xiàn)前常有過運動性抽動，病狀常在少年期加重，并且常延續(xù)到成年。

發(fā)聲抽動常有多種，具有爆破性反復(fù)發(fā)聲、清嗓子和呼嚕聲，也可發(fā)出污穢下流的詞句。有時伴有手勢的模仿動作。與運動性抽動一樣，發(fā)聲抽動也可在短時間內(nèi)受意志控制，在應(yīng)激下加劇，睡眠時消失。

在醫(yī)學(xué)上，兒童抽動－穢語綜合征又稱進行性、多發(fā)性抽動障礙。主要以兒童的面部、手足以及身體上不由自主的抽動，同時伴有喉頭肌肉抽動異常發(fā)聲，以及猥穢語言為特征的綜合征候群。

抽動部位常見于面部，如擠眉、眨眼、口角抽動、肩部、上下肢體抽動，和干咳、吼叫、不自主地發(fā)聲、罵人或罵臟話。多發(fā)于5～8歲的兒童，14～16歲的青少年仍有發(fā)作。該病病程長、反復(fù)發(fā)作，少數(shù)至青春期自行緩解，大部分加重，影響正常的生活和學(xué)習(xí)。如發(fā)現(xiàn)、治療不及時，很有可能延至成人，影響終身。

西醫(yī)習(xí)慣于將該病歸為“行為障礙”范疇。中醫(yī)則認為，抽動—穢語患兒多有性情固執(zhí)、急躁易怒等特點，原因在于肝、脾、腎三臟功能失調(diào)所致。故治療上重在調(diào)整機體陰陽平衡，平肝潛陽，止痙安神，祛痰寧心。藥物治療之外，還要對患兒進行精神、心理治療，雙管齊下，直至最后攻克這一頑癥。(實習(xí)編輯:張曉雪)