一、菌痢腹痛:此病多發生在夏秋季節。腹痛多發生于臍周圍或左下腹,為陣發性,同時伴有頻繁腹瀉、畏寒、高熱、驚厥、嘔吐等癥狀。排粘液血便,左下腹有壓痛感,糞便可查到膿細胞。
二、蛔蟲病腹痛:其部位多在臍周圍或上腹部,伴有食欲不振、體重下降、睡眠不安等癥狀。一般吃酸甜食物后,腹痛可緩解。若腹痛由臍周轉至右下腹或局限在右上腹陣發性加重,且伴有發熱、嘔吐、腹脹、便秘等癥狀時,應考慮到膽道蛔蟲、蛔蟲性腸梗阻的可能。
三、闌尾炎腹痛:除腹痛外,同時還出現消化道癥狀,如惡心、嘔吐、腹瀉等。此外,還常伴有全身癥狀,如發熱、四肢無力、脈速、呼吸增快、白細胞總數增高等。
四、腸梗阻腹痛:初為陣發性絞痛,后可轉為持續性疼痛,陣發性加重。因梗阻部位不同,嘔吐出現有先后之分,并有腹脹、不排氣、不排便等現象。
五、腸套疊腹痛:此病好發于兩歲以下的嬰幼兒,尤以5~9個月的嬰兒多見。臨床主要表現為突然無原因的大聲啼哭,手足亂動、彎腰翻滾、面色蒼白、滿頭大汗,還伴有嘔吐、腹脹、血便等癥狀。腹痛為陣發性,疼痛過后,安靜如常,但不久又會發作,有時腹部可摸到香腸狀的塊狀物。
六、痙攣性腹痛:這類腹痛一般發作時間較短,多為幾分鐘,容易復發,不伴發熱、嘔吐、腹瀉。痛時用手按孩子的腹部,無固定包塊、無腹部緊張及反跳痛。年齡稍大的小兒會主動訴說疼痛,嬰幼兒則表現為短暫的哭鬧、拒食。疼痛停止后,孩子的精神狀態及飲食可恢復正常。(實習編輯:王楠)
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