“右下腹疼14天了，一般在下午、晚上疼得厲害，有時疼得直哭。”8歲的洋洋（化名）前段時間有發燒、嘔吐的癥狀，經治療現在已退燒，且不吐了，可就是肚子疼，剛開始在當地醫院被診斷為腸痙攣，但用藥后不見效。
“躺到床上，給你檢查一下。”兒科主任醫師對洋洋說，“摁著疼嗎？是摁著疼還是松開疼？”
“摁著疼得厲害。”洋洋說。
“摸上去右腹部疼痛處有包塊，不像是功能性的腹痛。”丁櫻檢查后說，腹痛的原因很多，功能性的腹痛一般疼無定處，若疼痛固定在一個位置，多是器質性腹痛，建議做個b超檢查，看是不是闌尾炎。
腹痛是小兒常見的癥狀，營養不良、腸炎、蛔蟲癥、便秘、腸結核、腸套疊、闌尾炎、膽囊炎等都會引起腹痛。
急性闌尾炎多見于3歲以上的孩子，起初腹痛多在臍周或上腹部，6~12小時后轉到右下腹，為持續性疼痛陣發性加劇，常有發熱，也可伴有惡心、嘔吐等癥狀，用手觸摸右下腹有明顯固定的壓痛感。小兒闌尾炎的癥狀有時不如成人那樣典型，更需仔細觀察。而暴飲暴食、大量進食冷飲、消化不良等引起的腸痙攣，疼痛常突然發作，有時伴有惡心、嘔吐，摸不到包塊，疼無定處。
丁櫻提醒，小兒腹痛別亂服止痛藥，應先查找原因后再用藥治療，以免掩蓋癥狀。發現小兒腹痛，應冷靜對待。
1.最好不要讓孩子再進食，臥床觀察1~2小時。
2.用手按壓腹部，注意疼痛部位有無包塊。
3.觀察有無發熱、嘔吐、腹瀉，如有血便應及時去醫院診斷。
4.腹痛持續4小時以上不緩解，應及時到醫院治療。(實習編輯:王楠)
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