腹痛同時有大便帶血,按年齡特點來敘述,常見的有以下幾種疾病。
1。腸扭轉多見于新生兒。是腸管扭轉后影響血液循環,以劇哭、嘔吐、排咖啡樣顏色的大便為特征。
2。腸套疊多見于2歲以下的嬰幼兒。套疊部的腸管血液循環受到影響,以面色蒼白、陣發性哭鬧、嘔吐、果醬樣顏色的大便為特征。
3。回腸遠端憩室出血好發于3歲以上的小兒。其腸子的回腸部分有向內凹陷的先天畸形,稱為憩室。憩室出血時大便呈暗紅或鮮紅色,同時伴有嘔吐。
4。出血性壞死性腸炎,5歲以上兒童多見。腸管某一段發生壞死、出血,故便血量較多,很象赤豆湯,惡臭。病兒還有高熱、腹痛、腹瀉、煩躁不安等表現。
5。消化性潰瘍,多見于學齡前期和學齡期兒童。經常有上腹部疼痛或隱痛,大便象柏油色,黑而發亮。
其他如菌痢,有明顯的季節性,發熱排膿血便,其特點是腹痛,欲大便而又排不出,醫學上稱里急后重。
總之,腹痛并出現血便,意味著病情加重,需急癥處理。但有些疾病,如消化性潰瘍,腹痛并不嚴重,便血量也有多有少,有少量柏油色大便時家長常不易發覺。因此,在小兒有腹痛時應讓其用便盆大便,家長要關心小兒大便的顏色,根據大便顏色和伴隨癥狀辨別疾病,及時發現和治療。(實習編輯:王楠)
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