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兒童腹痛可分為急性腹痛及慢性腹痛，急性腹痛是兒科常見病，病因很多，主要與下列疾病有關。

（1）腹腔內器官的急性炎癥，如急性腸炎，胃炎，胰腺炎，肝炎，闌尾炎。

（2）腹膜的急性炎癥，如急性彌漫性腹膜炎。

（3）空腔器官梗阻或扭轉，如腸套疊，腸梗阻，腸扭轉，常見陣發性絞痛。

（4）臟器破裂：如肝破裂，脾破裂，多見于外傷后呈劇烈的痛。

（5）胸腔疾病致的牽扯痛，如大葉肺炎，支氣管肺炎。

（6）其他中毒，食物中毒，慢性鉛中毒，有機磷中毒 ,過敏性紫瘢腹痛。

當孩子頻繁腹痛時，則有可能是患了再發性腹痛。再發性腹痛又叫復發性腹痛，是指兒童在3個月以內至少有3次的腹痛發作，臨床上可分為功能性和器質性兩大類。

大量臨床資料分析表明，功能性再發性腹痛特點如下：

（1）多見于5歲以上兒童，男女之比為3:5,此類患兒性格憂慮，情緒緊張、壓抑、渴望被愛護

（2）腹痛反復發作可每周、每月發作1~2次，每次發作超過兩小時，可自行緩解，腹痛發作以晨起多見，常于空腹或進餐時突然加重

（3）疼痛部位主要在臍周，也可在腹部其他部位，腹痛為痙攣性或絞痛性，同時伴有惡心、嘔吐、出汗、食欲不振、便秘或腹瀉等癥狀，常影響小兒正常活動，在發作間隙期則表現正常

（4）體檢腹部壓痛多在中腹部或不固定，左下腹可摸到條索狀臘腸管或糞塊，無腹膜刺激征

（5）化驗血、尿、糞及肝功能等均無異常

（6）常規解痙止痛治療得不到理想療效。

功能性再發性腹痛的發病主要與兒童的心理因素密切相關（如有的孩子渴望得到家長的關注），一般不需治療。若腹痛時間較長，呈絞痛發作，可在兒科醫生指導下服用一些解痙止痛藥如顛茄合劑、維生素k及促進胃腸動力藥如嗎丁啉等。

值得注意的是，兒童再發性腹痛中約有10%屬于器質性再發性腹痛，常見的疾病有慢性便秘、腸道寄生蟲病、慢性幽門螺旋桿菌感染、消化性潰瘍、肝膽疾病和慢性腸炎等，這類患兒需要去正規醫院進行治療。(實習編輯:王楠)

小兒腹痛查因后再用藥