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什么是兒童遺尿癥王芳北京大學第一醫院

尿床是孩子的特權，但這項權利卻有“有效期”。如何能讓他們在“有效期”內學會自己上廁所呢？

嬰幼兒時期，孩子神經系統發育還不健全，對尿意的反應能力和控制能力有限，所以容易發生尿床的現象，而隨著各器官發育的逐漸完善，尿床問題一般都會慢慢消失。只不過，在這期間，家長需要有針對性地對孩子進行鍛煉。

第一階段(1—1歲半以前)，隨天性，想尿就尿

1歲半以前的寶寶身心發育有限，尿床和尿褲子無法避免。所以家長盡量隨孩子天性，讓他們想尿就尿，想拉就拉，不必過于著急訓練孩子上廁所，因為過早訓練可能會造成寶寶的心理負擔，使親子間關系變緊張。不過，在寶寶還沒有學會理解排便前，家長看到他們尿濕或排便弄臟褲子，就應有意識地告訴他：“寶寶尿了”、“寶寶大便了”，以培養其理解能力。

第二階段(1歲半—3歲)，進行行為指導

寶寶長到1歲半以后，一般都能靈活坐、站、行走、蹲、起了，這說明他們的肌肉神經已有了一定的發育。從生理上看，他們開始能夠控制便便或尿液的“存”與“放”；從心理上看，寶寶也能聽懂大人的指示，了解去廁所是什么意思。因此，此時應該有意識地開始對寶寶進行上廁所的訓練。

家長要仔細觀察，發現寶寶在游戲時突然不動了，或在活動中突然用手摸著腹部、出現哭鬧等情況，就說明可能是有了尿意。這時，家長可以把寶寶帶到廁所，指著便盆問他：“是不是要尿尿呀？”如果寶寶點頭，家長便可以教孩子脫下褲子，蹲下自己解決。如果寶寶順利完成排便，要給他鼓勵和稱贊；如果寶寶一時沒控制住，弄臟褲子，家長也不要大聲責備，以免讓他們產生挫折感。若是寶寶有了尿意，又一時排不出來，家長可以試著打開水龍頭或口頭發出“噓噓”的聲音，用這種輔助效果幫孩子排尿。（實習編輯：劉媛）