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肺結(jié)核患者的癥狀張運(yùn)劍北京積水潭醫(yī)院

3月24日是“世界防治結(jié)核病日”，今年的主題是“控制結(jié)核病，讓每一次呼吸更健康”。我國是世界衛(wèi)生組織列出的全球22個結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家之一，目前，我國的結(jié)核病形勢依然不容樂觀—

早發(fā)現(xiàn)、早治療，對于結(jié)核病而言至關(guān)重要。與結(jié)核病患者密切接觸者，長期應(yīng)用皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物治療者，過度勞累、營養(yǎng)不良者，糖尿病患者等，均應(yīng)定期體檢，尤其當(dāng)出現(xiàn)低熱、乏力、盜汗等結(jié)核中毒癥狀時，更應(yīng)及時到專科醫(yī)院就診。早期活動性病變中的結(jié)核菌，如能及時用藥，則易被藥物殺滅而達(dá)到徹底治愈。

聯(lián)合用藥可發(fā)揮藥物的協(xié)同作用，增強(qiáng)療效，減少耐藥性產(chǎn)生。目前初治病例常用化療方案為強(qiáng)化期4藥聯(lián)合(異煙肼、利福平、吡嗪酰胺加鏈霉素或乙胺丁醇)，鞏固期2～3藥聯(lián)合(雷米封、利福平或加乙胺丁醇)。復(fù)治病例的聯(lián)合方案中應(yīng)選用至少兩種或兩種以上敏感藥物，不可在原來的基礎(chǔ)上只加用1種新藥，否則可造成對多種藥物產(chǎn)生耐藥性。在整個療程中，患者應(yīng)定期復(fù)查，不漏用一次藥物，更不可因臨床癥狀好轉(zhuǎn)而自行停藥，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成規(guī)定療程。

患了肺結(jié)核除了堅持用藥、注意休息和體育鍛煉外，還需要合理飲食與營養(yǎng)。肺結(jié)核病人一般不需要忌口，任何營養(yǎng)豐富的食物都可以吃，但吸煙對于氣管、支氣管及肺組織有不良刺激作用，而且還會影響藥物的療效。飲酒可使血管擴(kuò)張，大量飲酒可導(dǎo)致咯血，因此，煙、酒對肺結(jié)核病人都是有害的，應(yīng)絕對禁止。（實習(xí)編輯：張麗）