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風濕性心臟病的概述陳灝珠復旦大學附屬中山醫院

引起類風濕病的原因有哪些？風濕是一系列疾病的總稱，因此對于不同類型的風濕患者可能只關注具體的類型，但是對引起風濕的原因的了解可能就非常少了，今天就向大家介紹風濕都有哪些因素有關，下面讓我們具體的了解一下相關的內容。

引起類風濕病的原因一）細菌因素，實驗研究表明a組鏈球菌及菌壁有肽聚糖（peptidoglycan）可能為ra發病的一個持續的刺激原，a組鏈球菌長期存在于體內成為持續的抗原，刺激機體產生抗體，發生免疫病理損傷而致病。支原體所制造的關節炎動物模型與人的ra相似，但不產生人的ra所特有的類風濕因子（rf）。在ra病人的關節液和滑膜組織中從未發現過細菌或菌體抗原物質，提示細菌可能與ra的起病有關，但缺乏直接證據。

引起類風濕病的原因二）病毒因素，ra與病毒，特別是eb病毒的關系是國內外學者注意的問題之一。研究表明，eb病毒感染所致的關節炎與ra不同，ra病人對eb病毒比正常人有強烈的反應性。在ra病人血清和滑膜液中出現持續高度的抗eb病毒—胞膜抗原抗體，但到目前為止在ra病人血清中一直未發現eb病毒核抗原或殼體抗原抗體。

引起類風濕病的原因三）遺傳因素，本病在某些家族中發病率較高，在人群調查中，發現人類白細胞抗原（hla）-dr4與rf陽性患者有關。hla研究發現dw4與ra的發病有關，患者中70%hla-dw4陽性，患者具有該點的易感基因，因此遺傳可能在發病中起重要作用。

引起類風濕病的原因四）性激素，研究表明ra發病率男女之比為1∶2~4，妊娠期病情減輕，服避孕藥的女性發病減少。動物模型雌鼠對關節炎的敏感性高，雄性發病率低，雄鼠經閹割或用β-雌二醇處理后，其發生關節炎的情況與雌鼠一樣，說明性激素在ra發病中起一定作用。（實習編輯：王凌）