1、反射性嘔吐
消化系統(tǒng)疾病
咽刺激;胃、十二指腸疾病;其他消化系統(tǒng)疾病;急性中毒;呼吸系統(tǒng)疾病;泌尿系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病;婦科疾病;青光眼。
2、中樞性嘔吐
中樞神經(jīng)疾病藥物毒性作用;代謝障礙、體內(nèi)毒素的刺激、放射性極低鈉血癥;糖尿病酮癥酸中毒;甲狀腺危象;腎上腺危象;妊娠嘔吐;急性全身性感染;放射性損害。
3、神經(jīng)官能性嘔吐
胃神經(jīng)官能證;癔病;嘔吐中樞位于延髓,受刺激時(shí)可引起嘔吐。嘔吐是由一系列復(fù)雜而協(xié)調(diào)的反射動(dòng)作,首先是幽門收縮與關(guān)閉,胃逆蠕動(dòng),胃底充盈,斷而賁門開放,同時(shí)腹肌收縮、膈肌下降、腹壓增高,使胃內(nèi)容物通過(guò)食管、咽而排出口外。若胃逆蠕動(dòng)較弱、或賁門不開,胃內(nèi)容物無(wú)從熱電廠出,而有欲葉的感覺,則稱為惡心。事業(yè)心發(fā)生機(jī)理,基本與嘔吐相同,二者區(qū)別僅在于嘔吐中樞愛部動(dòng)強(qiáng)度不同,致臨床表現(xiàn)不相同。嘔吐伴有腸道逆蠕動(dòng)時(shí),嘔吐物中可混有膽汁和腸內(nèi)容物。
延髓有兩個(gè)不同作用的嘔吐機(jī)構(gòu):一是神經(jīng)反射中樞——嘔吐中樞,位于第四腦室底部;一是化學(xué)感受器角發(fā)帶,接受引起嘔吐的各種化學(xué)性刺激。嘔吐中柢支配嘔吐的實(shí)際動(dòng)作,它接受來(lái)自消化延和其他身體部分、大腦皮質(zhì)、前庭器官以及化學(xué)感受器觸發(fā)阿樸嗎啡、嗎啡、洋地黃、葉根堿、硫酸鈾等藥物與化學(xué)物質(zhì)的興奮,產(chǎn)生傳入沖動(dòng)至嘔吐中樞而引起嘔吐。
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