腹瀉疾病的出現(xiàn)大多與病原菌有著密切的聯(lián)系,但是并不是所有的腹瀉疾病都是由病原菌造成的,不同類型的腹瀉有不同的癥狀表現(xiàn),治療的時候也不盡相同。
◆膿血相兼的腹瀉。
主要見于痢疾桿菌有侵入結(jié)腸黏膜上皮細胞的能力,并能破壞細胞的屏障,吸引白細胞向炎癥部位聚集、滲出;
繼而使更多的痢疾桿菌在黏膜上皮細胞內(nèi)定居,引起腸黏膜更嚴重的病變,使結(jié)腸黏膜發(fā)生潰瘍、脫落、出血。
這些脫落的膿血與腸道內(nèi)的糞質(zhì)一起排出,形成典型的黏液膿血相兼的痢疾樣大便。
◆水樣便腹瀉。
多見于各種食品中毒引起食品中毒的病原菌可產(chǎn)生腸毒素,這類毒素可刺激腸黏膜上皮細胞膜上的酶系統(tǒng),引起一系列酶反應(yīng);
不但可抑制腸黏膜細胞對腸腔內(nèi)水和鈉的吸收,還能促進腸液與氯離子的分泌,引起大量水分從腸道內(nèi)排出。
◆米泔樣大便的腹瀉。
最典型的腸毒素性腹瀉,霍亂弧菌喜歡小腸中的堿性環(huán)境,它們進入小腸后,會在小腸黏膜上迅速大量生殖,并產(chǎn)生大量腸毒素;
抑制腸道的再吸收,促進腸液的過度分泌及胃腸道的排空蠕動。
由于霍亂的腹瀉量大,致使膽汁分泌減少或停止,加上腸液的稀釋,使原來被膽色素染成黃色的大便變成凈水樣或淘米水樣的大便。
所以,人們形容典型的霍亂大便是米泔樣大便。
◆血水樣大便的腹瀉。
一些細菌引起的腹瀉現(xiàn)象為血水樣大便有些細菌,如腸出血性大腸桿菌,產(chǎn)生的毒素可直接引起腸黏膜上皮細胞壞死以及腸黏膜充血、水腫和出血。
還有些細菌,如副溶血性弧菌,兼有侵入腸黏膜和產(chǎn)生腸毒素的兩種致病能力。
①抗生素。②收斂止瀉藥。③解除腸痙攣藥。④理療。⑤熱敷。(實習編輯:小默)
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