摘要：肺炎支原體肺炎在診斷時，如果患者咳嗽、咽痛、流鼻涕、打噴嚏的癥狀持續了三四周，此時需要通過胸部CT來確診，肺炎支原體肺炎在早期會有間質的改變，繼續發展會有浸潤影、斑片影，聽診的話，肺上有濕啰音，此時做一個血常規，如果血象正常，即可初步診斷是肺炎支原體肺炎，然后通過病原學檢查和血清學檢查進一步確診疾病；血清學檢查時，兒童的IgM抗體很容易確定，但成人有IgM抗體并不意味著他患有肺炎支原體肺炎，此時可以查看他的IgG抗體，如果IgG抗體增高了4倍以上，即可確診；肺炎支原體肺炎在診斷中還需要與氣管、支氣管炎以及細菌性肺炎和過敏性肺炎做鑒別診斷；1、胸片中，氣管、支氣管炎的胸部影像學無異常，但肺炎支原體肺炎有異常；2、細菌性肺炎的癥狀較重，患者除了咳嗽、咳痰外，可能會有畏寒、寒戰的表現，聽診有啰音，影像學檢查感染多見于下肺，且延肺的某一節段分布，有斑片影，血常規檢查時血象會增高，而肺炎支原體肺炎的癥狀表現更輕一些，聽診無啰音，影像學檢查時，早期是間質性改變，雙肺紋理增多、增粗，呈網格影，后期才發展為結節影、實變影，血常規檢查時血象無變化；3、過敏性肺炎一般接觸過敏原后可出現呼吸困難等表現，一般抗感染治療無效，而肺炎支原體肺炎經過抗感染治療，病灶可消除。