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肝癌的臨床表現(xiàn)有哪些儲真真北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

乙肝病毒攜帶者與慢乙肝患者無論是否有不適癥狀都要定期體檢，有種肚子疼其實是肝癌。

52歲的何先生喜歡喝酒，去年開始感覺心窩下方隱隱作痛，以為是胃出了問題，于是買了胃藥吃。最近，何先生胃口越來越差，還摸到腹部上方有一包塊。后來到醫(yī)院一查，居然是巨塊型肝癌。何先生提到，他年輕時曾經(jīng)查出乙肝和黃疸型肝炎，但感覺身體并無不適便沒有定期檢查。由于發(fā)現(xiàn)得太晚，何先生現(xiàn)處于晚期肝癌，不能進(jìn)行手術(shù)只能接受保守治療。

專家提醒，肝病發(fā)病初期癥狀往往不典型，因此患者常常延誤了治療時機。體檢是及時發(fā)現(xiàn)肝臟疾病的有效手段，專家建議，普通人應(yīng)每年進(jìn)行一次肝臟檢查。而乙肝病毒攜帶者、肝硬化患者、長期酗酒人士、甲胎蛋白輕度升高人士，屬于肝癌的高危人群，即使沒有不適癥狀，也要每3個月檢查一次。

惡心腹脹腹痛并非都是“胃”的問題

據(jù)不完全統(tǒng)計，約37%的肝病患者患病初期都誤以為是“胃病”而貽誤診療。肝膽外科主任醫(yī)師霍教授表示，肝病由于發(fā)病初期癥狀不典型，出現(xiàn)食欲不振、惡心、腹脹、上腹部不適等，很容易與胃病相混淆。

霍教授表示，如果出現(xiàn)疑似胃病癥狀，不要自行用藥，應(yīng)到醫(yī)院檢查明確診斷，尤其是經(jīng)常喝酒、攜帶有乙肝病毒或既往有膽道疾病史者更應(yīng)小心。“如果患者長期把肝病當(dāng)胃病治，擅自服藥，結(jié)果很可能使肝炎發(fā)展成肝硬化晚期或肝癌，錯失最佳治療時機。”

肝癌3大“元兇”：病毒、膽道病、脂肪肝

“乙肝病毒是誘發(fā)肝癌的最大隱患，在我國約80%的肝癌患者都是由乙肝患者或乙肝病毒攜帶者轉(zhuǎn)變而來。”霍楓指出，乙肝病毒引發(fā)肝癌的途徑，是由于人體感染了病毒，病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍對肝臟造成損害，釀成慢性肝炎，長期的慢性肝炎又導(dǎo)致肝硬化，繼而發(fā)展成肝癌。這一過程比較漫長，需要超過十年以上的時間。

其次是膽道系統(tǒng)疾病，例如肝膽管結(jié)石以及肝吸蟲病，都能誘發(fā)肝癌。“雖然肝、膽疾病的病因和發(fā)病機制不同，但在某些層面上互相影響，而且最終都有可能導(dǎo)致肝功能不全，甚至慢性肝衰竭。”此外，霍教授提到，目前國際最新研究表明，脂肪肝也可以導(dǎo)致肝癌，而且發(fā)病呈現(xiàn)上升趨勢。嚴(yán)重脂肪性肝炎也能導(dǎo)致肝硬化，最后也可發(fā)展成肝癌。（實習(xí)編輯：楊薇）