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肝癌的臨床表現有哪些儲真真北京中醫藥大學東直門醫院

有關專家指出，90%的肝癌患者有乙肝病史，乙肝病毒的持續感染是患肝癌的主要原因之一。春季是乙肝這一傳染性疾病的高發期，保肝護肝成為熱點。而近日有消息稱，九成肝癌患者有乙肝病史，患過乙肝的人比其他人患肝癌的危險性高達10倍以上，乙肝病毒攜帶人群患肝癌的危險性至少是健康人群的6倍！為什么乙肝病毒容易引發肝癌？

患者：治療不規范乙肝變肝癌

56歲的吳先生患乙肝已有12年，長期使用某種藥物后，他發生了耐藥性，導致病情反彈。最近，他因為公司業務連續出差、應酬，感覺體力不支，肝區疼痛，趕緊上醫院檢查，醫生無奈地表示，已是肝癌晚期，錯過了治療的最佳時機……據了解，類似這樣的案例并不少見，由于治療不規范，加之忽略自己的肝臟健康，不少乙肝患者在不知不覺中“中彈”，乙肝變肝癌，年輕精英辭世的悲劇屢見不鮮。

肝癌的發生，很大一部分跟乙肝有關。有關專家指出，90%的肝癌患者有乙肝病史，乙肝病毒的持續感染是患肝癌的主要原因之一。這類患者有以下大致相同的表現：化驗檢查是“大三陽”或“小三陽”，肝功能基本正常；發現肝癌前病情隱匿，無明顯癥狀，甚至沒有肝區不適等任何征兆……這一表現給醫患雙方都敲了一個警鐘：乙肝患者如不及時上醫院規范治療，距離肝癌可能只有一步之遙!

專家：個體化治療很重要

“科學規范的治療，是有效預防乙肝轉化為肝癌的關鍵。乙肝需要個體化治療，在用藥期間，醫生還需要根據情況調整治療方案。”

據報道，香港肝病學會主席、香港中文大學陳力元教授指出，目前國內外的《慢性乙型肝炎防治指南》均將慢性乙型肝炎治療的長期目標定位在：預防肝功能失代償；減少和預防肝硬化和/或肝細胞癌的發生以及延長患者生存時間，而表面抗原清除將顯著降低肝癌和肝硬化的發生率，并延長患者生存期。

在過去，在慢性乙肝的治療中，表面抗原陰轉的自然幾率非常低，曾一度被認為是遙不可及的目標，隨著研究的發展，慢性乙肝的治療目標早已從alt的恢復正常、發展到了hbvdna的抑制，以及e抗原的血清學轉換。隨著臨床研究的進一步深入，表面抗原清除并轉換的重要性被重新提升到一個新的高度，而以干擾素，尤其長效干擾素為基礎的抗病毒治療使表面抗原的清除不再可望不可及。專家提醒，患者個體化治療需在專業醫生指導下進行。（實習編輯：張嵐）