肝癌的復發轉移目前已成為影響肝癌病人療效和獲得長期生存的關鍵之一，也是當前肝癌研究的熱點。如何在腫瘤轉移之前預測肝癌轉移的發生和在臨床微轉移灶剛萌芽時，就能作出早期診斷。近年，國內外對此作了較多研究，簡述如下。
一、復發率與影響因素
有資料表明，肝癌切除后5年復發率為61.5%，小肝癌為43.5%。有專家分析308例術前afp陽性，肝癌切除術后afp均降至正常病例，屬根治性切除較為可靠，10年復發率分別為9.2%-85.0%。比較術后5年內復發與未復發組資料表明：普查發現、γ-谷氨酰轉肽酶(γ-gpt)值較低、tnm分期早期、瘤體≤5 cm、門靜脈無癌栓、術后輔以免疫治療等6項指標是復發率低的主要因素。
二、亞臨床復發轉移的診治
肝癌切除術后亞臨床復發轉移的發現途徑及治療原則與亞臨床肝癌基本相似。術后定期、長期隨訪極為重要。通常術后2年內每隔2～3個月復查一次，以后每隔3～6個月復查一次，復查主要包括afp，b超，x線胸片，必要時做ct，mri等。再手術是主要治療方法。有研究肝癌復發再切除(202例)后5年生存率為35.4%，如從第一次術后算起5年生存率為56.0%。孤立性肺轉移癌手術切除(8例)后平均生存10年5個月(8個月至19年6個月)，如從第一次肝癌切除后算起則平均生存13年2個月(1年4個月至23年9個月)。其中有3例肺轉移者至今仍存活分別為23年9個月、23年5個月、23年4個月。因此，復發轉移癌再切除對進一步提高肝癌療效起重要作用。（實習編輯：張嵐）
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