對于甲胎蛋白水平升高而肝臟超聲檢查結果正常的患者,碘油肝臟血管造影檢查有助于確診早期肝細胞癌。
香港中文大學的tony mok醫生宣稱,對于甲胎蛋白(α-fetoprotein)水平升高而肝臟超聲檢查結果正常的患者,碘油肝臟血管造影檢查有助于確診早期肝細胞癌。
mok醫生在香港肝臟病研究學會國際肝臟病研討會第13屆學術年會上稱,“單獨應用甲胎蛋白篩選肝細胞癌假陽性較多,而進行超聲檢查花費較大。”
mok醫生及其同事自1997年10月至1999年10月,對938例40至70歲之間的乙肝病毒攜帶者進行了一項前瞻性研究。在研究過程中,患者每3個月接受一次檢查,現在則進行每年一次的隨訪。文章稱,“所有甲胎蛋白水平升高和/或超聲檢查顯示明顯損害的患者接受了碘油肝臟血管造影檢查,10天后又進行了ct檢查。”
同時有超血管損害和“ct掃描時顯示與之匹配的碘油潴留影像”的患者為陽性,他們隨后進行了手術或活檢。
在甲胎蛋白升高的112例患者中,98例經超聲檢查未發現損害。這98例患者中,65例進行了肝臟血管造影。11例患者結果呈陽性——活檢證實其中7例為肝細胞癌,3例為良性再生性結節,1例未經活檢就進行了手術。肝臟血管造影發現的腫瘤平均大小為2.7cm,范圍自1cm-3.5cm。
54例肝臟血管造影結果陰性患者中只有1例在6個月后經超聲檢查發現病變。
mok醫生指出,死亡率的降低將證實該肝細胞癌篩選方法的優越性。(實習編輯:張嵐)
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