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肝癌的臨床表現有哪些儲真真北京中醫藥大學東直門醫院

喝酒臉紅可能是基因變異，長期酗酒患肝癌危險遠遠高于正常人。日前，江蘇省腫瘤研究所歷時4年跟蹤調查，揭示了長期酗酒與患肝癌風險的內在聯系，酗酒乙肝病毒攜帶者患肝癌風險最大。

中國1/3人群，“解酒基因”因變異而失效

該研究研究員介紹，飲酒是被公認的除了乙型肝炎、飲污染水和吃霉變食物之外的致肝癌危險因素，但危險性和內在聯系一直缺少明確的認定。

研究表明，酒精在人體內的代謝要通過乙醛脫氧酶2(aldh2)來完成，人體內的乙醛脫氧酶2，其功能就是將乙醛氧化為無致癌作用的乙酸，最終分解成對人體無害的二氧化碳和水排出體外。

但當乙醛脫氧酶2正常基因發生變異之后，便會使該酶失去活性，從而導致飲酒后血中的乙醛濃度增高6倍多，長期酗酒，體內的乙醛就會蓄積，最終可能導致肝細胞發生癌變。

研究還發現，中國人群中乙醛脫氧酶2變異基因型攜帶者占1/3，約4—5億人，絕大多數人不知自己是酶活性缺乏者。

“變異基因”攜帶者，癌變危險是常人的3.51倍

科研組最初在省內肝癌高發區調查發現，乙肝的重度流行和飲酒，確為當地肝癌高發的重要危險因素，但是在當地30%的長久飲酒者中，為什么僅部分人最終患肝癌？

為此，調查組在當地對208例肝癌新發病人以及208名非腫瘤居民，進行乙醛脫氧酶2基因型和乙肝病毒攜帶的流行病學研究，同時調查他們的研究狀況。

結果發現，在酶活性缺乏者中，每月飲酒量超過3千克，發生肝癌的危險是正常基因攜帶者且不飲酒者的3.51倍;隨著前者一生中飲酒總量的增加，他們患肝癌的危險性呈明顯上升趨勢。

同時研究還在國內外首次發現，同時是乙肝病毒和酶活性缺乏者，如果其長期大量飲酒發生肝癌的危險性呈顯著的相乘效應，即當其飲酒總量每年超過3千克時，發生肝癌的危險性是年飲酒總量少于3千克的正常人的52.17倍。

專家特別提醒：喝酒臉紅、惡心者要當心

中國有龐大的乙醛脫氧酶2基因變異型攜帶者群體，占總人口的1/3左右，他們與該酶的正常基因攜帶者相比較，在飲酒頻度和飲酒量上沒有差異，酶活性缺乏者存在大量飲酒的情況，同時中國也有10%的人口攜帶乙肝病毒，潛在發生肝癌的危險性令人擔憂。目前，對于一般人群而言，還不能普遍開展乙醛脫氧酶2基因型檢測，人們應當如何降低飲酒患肝癌的危險呢?

研究已經發現，乙醛脫氧酶2基因變異型攜帶者飲酒后往往會出現臉紅、惡心和心動過速等神經系統癥狀，所以飲酒后如果有上述癥狀者，應該提高警惕，戒酒或盡量減少酒精的攝入量，以預防肝癌的發生。

同時，飲酒也會對正常人造成健康損害，如酒精性肝病和胃腸粘膜的損傷，人們應該盡量少飲或只飲低度酒，如紅酒、啤酒;長期飲酒者應將自己的酒精攝入量，嚴格控制在少于15克/天的安全劑量之內。（實習編輯：楊薇）