中醫對肝藏病的一些病癥，主要有三種分類方法，第一是辨證分類，也就是根據病人的臨床表現、可觀察的病證外在反應為辨證依據。第二是審因分類，也叫審因論治，也就是根據導致肝藏病證的病因進行分類。第三是守機分類，也稱為謹守病機，也就是根據病證的病機發展的方向或其演化規律來進行病證分類。
辨證分類：通過一些辨證方法來進行辨證分類，你比如說我們中醫肝病行業常用的辨證標準有五個，你比如肝郁脾虛證，肝膽濕熱證，脾腎陽虛證，肝腎陰虛證，瘀血阻絡證。
審因分類：審因分類又稱審因論治，就是根據導致肝藏病證的原因進行辨證分類，假如說有關病證是由于邪毒（包括肝炎病毒）內侵，那我們在治療上就強調清除邪毒。如果肝臟病證由他臟傳變而來，我們的治療就不僅僅關注肝臟，要從他臟來治療肝臟。如果肝臟病由情志所傷，而情志分屬“五藏”，治療上就要分清情志所傷的原因和源頭，審因論治。
守機分類：守機分類，也叫謹守病機，這個很重要。許多慢性肝臟病有一個很重要的特點，就是說它的病程較長。比如說慢性乙型肝炎，它的病程進展可長達幾十年，許多患者在早中期，沒有多少臨床癥狀，很難進行辨證分類，治療就缺乏依據。治療除審因論治外，謹守病機是又一重要方法，即通過分析疾病的病機轉變規律，對某一階段的證候進行守機分類，治療就有了方向。比如說我們認為，肝臟病特別是慢性肝臟病，在病程進展過程當中，我認為它有一個“肝腎精虛”的基本病機，肝腎精虛多為“隱性證候”，無證可辨，但其病證的發生發展確確實實存在這么個病機，治療時就可在補養肝腎之精的基礎上進行加減，實驗研究與臨床實踐證明，這樣可能促進疾病的恢復以及防止它向重的方向發展，可能起到很重要的作用，這樣對我們的治療就有了方向。（編輯：馮小軍）
（本文由湖北省中醫院•肝病研究所•主任醫師李瀚旻教授授權《健康一線》發布，未經許可不得轉載！）
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