我們說肝癌是肝臟病的一個很重要的結局性事件,那么肝癌要補腎,這個是受中醫的“肝腎同源”這個理論的指導。“肝腎同源”是“乙癸同源,腎肝同治”的簡稱。中醫強調整體聯系,“肝腎同源”是突出肝腎之間聯系的經典理論觀點。這種理論總結來源于大量的臨床實踐。由于肝腎在生理病理,病機病證方面均存在密切聯系,決定了在治療上的相互兼顧。根據肝腎之間的傳變規律,肝病多實少虛(原稱“肝無虛證”),腎病多虛少實(原稱“腎無實證”),肝病日久入腎,肝病虛證傳變在腎;反之,腎病之實證傳變至肝,根據“謹守病機”的治療原則,肝腎虛證,其補在腎,肝腎實證,其瀉在肝。肝腎關系亦稱“母子關系”,腎為水臟,為母,肝為木臟,為子,木需水養,“虛則補其母”,故肝病從補腎論治。這是采用補腎防治肝癌的中醫理論基礎之一。
總結多年的研究和臨床實踐,我認為包括肝癌在內的多種慢性肝病的病程進展中存在“肝腎精虛”的基礎病機,出現肝腎精虛及其兼夾證,并向肝腎陰虛、脾腎陽虛等證候轉化。但在肝臟病的早中期肝腎精虛屬“隱性證候”,外在臨床表現不明顯,呈隱匿發展方式,并不是沒有,只是你難以發現。基于這一新的病機認識,根據“既病防變”的防治理念,我們可以在慢性肝病的早中期在補腎養肝的基礎上辨證加減治療相關病證,可提高臨床療效,降低肝硬化、肝癌、肝衰竭的發生風險。通過研究我們發現如下可能機制:慢性肝病的早中期注重補腎養肝,可以提高人體的免疫機能,有利于抑制或清除病毒。通過抗肝損傷與調控肝再生,促進正常的肝再生修復,抑制異常再生修復機制,減輕或避免惡化的肝再生微環境,從而發揮防治肝癌的發生發展作用。(編輯:馮小軍)
(本文由湖北省中醫院•肝病研究所•主任醫師李瀚旻教授授權《健康一線》發布,未經許可不得轉載?。?/p>
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