人們所講的肝囊腫通常指非寄生蟲性肝囊腫。其真正的發病率尚不清楚,目前臨床上的病理有增多的趨勢,其原因與b超、ct等影象學診斷方法普及有關。
肝囊腫中以孤立性囊腫及多囊肝多見,孤立性肝囊腫通常無任何癥狀,若囊腫較大可出現壓迫癥狀,如腹痛、惡心、腹瀉等。囊腫的發生部位以右肝居多。
多發性肝囊腫又稱多囊肝,有半數以上的病人合并有多囊腎,多囊肝常侵犯整個肝臟,也有少數多囊肝病人的病變局限于肝臟的一葉或半肝范圍。
多囊肝病是一種以原發性銅代謝障礙為特征的常染色體隱性遺傳病,基因定位于13q14.3,蛋白產物是一種銅轉運p型atp酶。已發現多種基因突變類型,突變結果是銅轉運障礙。
患者膽道排銅障礙及銅藍蛋白合成障礙,導致過量的銅沉積在肝細胞、豆狀核、角膜等全身各處,臨床表現為多種多樣,涉及消化、神經、眼睛、血液等多系統、多器官的損傷,極易誤診。
治療主要是低銅飲食、減少銅的吸收、增加銅的排泄和肝移植。首選藥物是d-青霉胺。肝移植為治療該病的最佳手段。(實習編輯:王楠)
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