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肝硬化可以治愈嗎韓英第四軍醫大學西京醫院

肝硬化對于人體的損傷是非常大的，它嚴重的影響著人們的正常活動，不能進行激烈的運動。而且肝硬化患者身體隨時有可能發生的變化，親屬們平時一定要多多注意他們的一舉一動，如果未能及時發現身體的變化就有可能導致嚴重的后果，所以親屬對于肝硬化常識的了解就顯得尤為重要了。

肝硬化可由多種致病因素引起，如慢性病毒性肝炎、長期飲酒、血吸蟲病、長期嚴重心臟病、膽道梗阻、藥物或化學毒害、營養不良、遺傳性代謝缺陷、自身免疫疾病等。

肝硬化分為“門靜脈性肝硬化”、“血吸蟲病性肝硬化”、“壞死后性肝硬化”、“膽汁性肝硬化”等。

肝硬化可常見以下幾類并發癥：

肝性腦病（肝昏迷）：是最常見的死亡原因；

上消化道大出血：其中因門脈高壓引起的胃底或食道靜脈曲張破裂為多見，其他如出血性糜爛性胃炎，胃、十二指腸潰瘍，賁門粘膜撕裂綜合征等也是出血原因之一；

感染：肝硬化患者易發生氣管炎、肺炎、腸道感染、自發性腹膜炎及革蘭氏陰性桿菌敗血癥等；

原發性肝癌：肝硬化和肝癌關系令人矚目，推測其機理可能是乙肝病毒引起肝細胞損害而繼發的增生或不典型增生，以及乙肝病毒和肝細胞的整合和肝硬病人免疫功能改變等因素有關；

肝腎綜合征：肝硬化合并頑固性腹水持續時間長，或合并感染，原有肝病加重等因素，出現少尿、無尿、氮質血癥、低血鈉、低尿鈉，初始腎臟往往無器質性病變，故而稱為功能性腎功能衰竭。此并發癥預后極差。

臨床表現

肝硬化早期癥狀常不明顯，在肝功能代償期(簡稱代償期)可有乏力、食欲減退、消化不良、惡心、嘔吐，左上腹隱痛或不適、腹瀉等癥狀；肝功能失代償期(簡稱失代償期)時，可出現嚴重腹脹、低熱，并出現腹水、嚴重的可出現黃疸、出血、意識障礙。代償期肝臟常腫大（也有明顯縮小的），表面平滑，中等硬度，常有脾腫大，并可出蜘蛛痣和肝掌。失代償期面色灰暗，色素沉著，面部和頸部手臂有毛細血管擴張和蜘蛛痣，肝臟堅硬，表面可及結節。部分病人出現男性乳房發育，女性月經不調，腹壁靜脈曲張。

診斷標準

血常規化驗血小板、白細胞明顯減少。肝功能化驗白蛋白降低，球蛋白或蛋白電泳檢測r-球蛋白升高。b超探查肝臟光點增多增粗，不均勻，血管網絡顯示不清，肝形縮小變形，門靜脈及脾靜脈增寬。ct及磁共振（nmr）有助診斷，x光食道鋇餐透視可發現靜脈曲張。

肝硬化會傳染嗎？

肝硬化一般是在其他肝臟疾病的基礎上發展而來的，肝臟病出現損傷如果得不到控制，就會發生肝硬化，這樣發展為肝癌的幾率也比較大，而且肝硬化常會伴發肝腹水、肝昏迷等嚴重的并發癥，威脅到患者的生命，那么肝硬化有傳染性嗎？

肝硬化是否有傳染性并不是肝硬化決定的，而是要看肝硬化的病因，肝硬化不是一個單一的疾病，是多種肝病由于長期慢性炎癥刺激或膽汁排除困難、或酒精中毒、或寄生蟲寄生而導致肝內組織結構發生異常改變形成的一種病理狀態，所以臨床上將肝硬化分成病毒性肝炎后肝硬化、膽汁淤積性肝硬化、酒精中毒性肝硬化等，所以硬化本身不具有傳染性，而形成肝硬化的原因可能有傳染性。

肝硬化的知識很豐富，但是只要大家仔細閱讀其實也不難。最后我在這里祝愿大家身體健康。（實習編輯：劉媛）