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高血壓癥狀是什么梁一木西安交通大學醫學院第一附屬醫院

高血壓病是導致中風、高血壓性心臟病和腎功能衰竭等多種嚴重并發癥的“禍首”。高血壓病患者，在控制飲食、適度運動和口服藥物降壓等綜合治療過程中，需要定期進行血液、尿液、腎功能、心功能及眼底等有關項目的檢查，以便隨時觀察和掌握病情變化，及早采取相應的有效防治措施。

1．血液檢查：主要指血常規、血脂、血糖及血鈣、血尿酸的測定等內容。對血壓持續升高的病人來說，通過血液檢查，若是發現紅細胞、血紅蛋白增高，血粘度增加，則應提示患者應重視防治，減少血栓形成的危險性。定期檢測血糖有助于早期發現糖尿病，對血糖持續升高者，就應考慮有并發糖尿病的可能。如發現血膽固醇及甘油三酯異常增高，則應想到是否與冠心病有關。

2．尿液及腎功能檢查：隨著高血壓病情發展，腎小動脈會發生持續痙攣，引起腎臟器質性病變。因此，病人應定期做尿常規檢驗和腎功能測定。

3．心臟功能檢查：通過心電圖檢查即可以發現患者是否有左室肥大及心肌缺血情況。若懷疑患者心臟左室擴大或左空間隔及室壁增厚，則可做超聲心動圖加以觀察。

4．胸部x線檢查：觀察患者的左心室肥厚和心臟增大程度，常需定期拍攝胸片。例如，有的病人在早期僅發現在室邊緣較飽滿或心主壁略有增厚，爾后多次復查，發現左室、右房明顯擴大，則表明心臟病變有所發展，且有可能發生高血壓性心臟病。如果胸片見肺瘀血等改變，那就提示患者有發展為心力衰竭的危險性。

5．眼底檢查：高血壓患者病情發展到一定程度時，其眼底視網膜血管會發生某些病理改變。通常對早期病人作眼底檢查可以發現小動脈痙攣性收縮，病情較重者可見到血管反光增強，管徑不規則，且有動靜脈交叉壓迫現象，血管硬化可是銀絲狀。一些患者血壓急劇升高，眼底小血管還可呈現出血、滲出，甚至見到視乳頭水腫，嚴重者可出現視神經萎縮及視力下降等病變。由此可見，眼底檢查可以反映高血壓動脈硬化程度，對及時調整患者的治療方案及防治措施也有一定的參考價值。（實習編輯：周娜娜）